问题16.右心室后负荷增加的主要因素是(单选)
A.血容量增加过速
B.右心室流人道狭窄
C.肺动脉高压
D.慢陛贫血
E.体循环动脉高压
参考答案:C
右心室后负荷(压力负荷)增加主要是由于肺动脉高压,使右心室收缩期射血阻力增加。
问题17.李女士,23岁,于受凉淋雨后,突发寒战,高热,胸痛,咳嗽,气急,咳铁锈色痰,体检左下肺有宴变体征及湿咿音,治疗用药首选(单选)
A.安乃静
B.地塞米松
C.青霉素
D.棕色合剂
E.氨茶碱
参考答案:C
根据患者的症状和体征判断李女士也有肺炎球菌肺炎治疗用药首选青霉素
问题18.我国小儿血液病学会将新生儿贫血的标准暂定为(单选)
A.Hh90g/L
B.Hhg/L
C.Hhg
D.Hhg/L
E.Hhg/L
参考答案:E
略
问题19.早产儿病房的平均室温应保持在(单选)
A.19oC
B.21oC
C.23oC
D.25oC
E.28oC
参考答案:D
早产儿宣内温度应保持在24-26。c,晨间护理时可提高到27-28℃。
问题20.股骨颈骨折常发生于(单选)
A.儿童
B.青年男性
C.中年男性
D.青年女性
E.老年女性
参考答案:E
股骨颈骨折多数发生在老年人,特别是女性.与骨质疏松导致的骨质量下降有关。
问题21.甲亢代谢增高症候群不包括(单选)
A.食欲亢进
B.体重增加
C.低热
D.多汗
E.腹泻
参考答案:B
高代谢综合征包括怕热多汗、低热、多食、消瘦、疲乏无力等,因胃肠蠕动增快,消化吸收不良而排便次数增加,可表现为腹泻。
问题22.急性腹膜炎发生休克的主要原因(单选)
A.剧烈疼痛
B.腹膜吸收大量毒素.血容量减少
C.肠内积液刺激
D.大量呕吐失液
E.腹胀引起呼吸困难
参考答案:B
在自然环境巾抵抗力较强,在水、牛奶、蛋及肉类品中可存活数月,在适宜的温度下(22-30qC)能在食物中大量繁殖。但不耐热,煮沸立即死亡。
问题23.小儿尿路感染最常见的病原体为(单选)
A.大肠埃希菌
B.克雷伯杆菌
C.变形杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.白色念珠菌
参考答案:A
略
问题24.胃肠型食物中毒最常见的病原菌是(单选)
A.沙门菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.蜡样芽孢杆菌
E.绿脓杆菌
参考答案:A
门菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、蜡样芽孢杆菌等都可导致胃肠型食物中毒,其中沙门菌属是胃肠型食物中毒最常见的病原菌。沙门菌属广泛存在于猪、牛、鸡等家畜和家禽的内脏、肠道及肌肉中。肉类、蛋品、乳类及其制品易受本菌感染。
问题25.病人出现了霍纳综合征是因为肿大的甲状腺压迫了(单选)
A.一侧喉返神经所致
B.双侧喉返神经所致
C.颈交感神经丛所致
D.喉上神经内支所致
E.喉上神经外支所致
参考答案:C
甲状腺肿大压迫颈交感神经丛可出现霍纳综合征,表现为患侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷、同侧头面部无汗。
问题26.男,40岁,因大量蛋白尿,高度浮肿,诊断肾病综合征人院。肾穿活检病理为:“微小病控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢浮肿加重,肾功能减退。此时首先应考虑(单选)
A.感染
B.肾静脉血栓形成
C.加用细胞毒药物
D.糖皮质激素冲击
E.急性肾衰竭
参考答案:E
据题中临床症状和体征及实验室检查、治疗经过,考虑患者出现了急性肾衰竭。
问题27.破伤风产生的毒素是(单选)
A.痉挛毒素
B.痉挛毒索和溶血毒素
C.溶血毒素
D.血浆凝固酶
E.透明质酸酶
参考答案:B
在缺氧的环境中,破伤风杆菌迅速繁殖并产生大{t}的毒索,即痉挛毒索和溶血毒袭,是导致破伤风病理生理改变的原因。
问题28.先天性直肠舡管畸形中最常见的类型是(单选)
A.直肠闭锁
B.肛门膜状闭锁
C.肛管闭锁
D.肛管直肠狭窄
E.直肠阴道瘘
参考答案:C
在先天性直肠肛管畸形中垃常见的类型是肛管闭锁。
问题29.急性白血病患者,化疗缓解期行腰椎穿刺术,脑脊液检查中发现幼稚细胞,其主要原因(单选)
A.免疫功能低下
B.多数化疗药不能通过血脑屏障
C.疗程不够
D.化疗药剂量不足
E.对化疗药产生耐药性
参考答案:B
中枢系统白血病是由于化疗药物难以通过血脑屏障,隐藏在中枢系统的白血病细胞不能被有效杀死引起。
问题30.与慢性阻塞性肺气舯(COPD)不相关的临床特点(单选)
A.终末细支气管远端的呼吸道弹性减退,过度膨胀,充气
B.典型症状为咳、痰、喘
C.血气分析结果可能出现低氧血症、C02潴留、呼吸性碱中毒
D.肺容积增大或同时伴有呼吸道壁破坏
E.进行性呼吸困难
参考答案:C
COPD指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的呼吸道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大,或同时伴有呼吸道壁破坏的病理状态。典型症状为在原有咳、痰、喘等症状基础上出现进行性呼吸困难。体检有肺气肿体征。如出现明显缺氧及CO2潴留,血气分析结果有Pa02:降低,PaCO2.升高及失代偿性呼吸性酸中毒。所以C项可能出现呼吸性碱中毒是错误的。
五月份考试的亲