点击上方蓝字我们
生活与健康讯：腰背疼痛是仅次于感冒的常见病症，相信不少人都有过腰背疼痛的经历。出现腰背疼痛通常会觉得与坐姿不良、腰椎间盘突出、腰部外伤、腰部过度用力等有关。其实，错误的呼吸方法也会引起腰背疼痛。这中间有何机理？我们医院康复科主任叶祥明主任医师。
呼吸方式不对为何会引起腰背疼痛
腹式呼吸由位于身体正中的膈肌控制，膈肌像一个倒扣的脸盆位于胸腔和腹腔之间。正常的呼吸模式，膈肌和其他躯干肌共同配合使腰椎处于稳定状态，呼吸方式不对，膈肌和其他躯干肌无法维持腰椎的稳定，久之便会引起腰痛。
“门诊中有位患者刘先生因反复疼痛前来就诊，检查了颈椎和腰椎，没有发现明显问题。经过系统治疗，刘先生的腰痛并未明显缓解，为此查阅了大量文献资料，结合详细的体格检查，怀疑刘先生的腰痛可能是呼吸方式不对引起的。为刘先生进行了半个月的呼吸训练后，腰背疼痛明显改善。
”怎样判断呼吸方式是否正确？
引起呼吸方式改变的原因有哪些？
叶祥明主任提到，检测呼吸方式正确与否可以通过吸气时观察腰部两侧以及腹部有无鼓起，若都鼓起则无需改变呼吸方式。若吸气时鼓起不明显而胸部扩张很明显，有挺腰的动作需要改变呼吸方式，进行系统的呼吸训练。
很多患者可以在家进行简单的膈肌训练，平躺后在肚子上放一个沙袋，吸气时用肚子顶起沙袋，可以根据完成的难易程度改变沙袋的重量。
呼吸方式改变通常和呼吸系统疾病、抽烟等相关。改变不良的生活方式可以预防由引呼吸方式改变引起的腰痛。
除了呼吸方式不对，
还有哪些情况会引起腰背疼痛？
叶祥明主任介绍到：一项调查数据显示，60%～80%的成人有过腰背痛，而由呼吸问题引起的疼痛可出现在背部从脖子到腰部的区域，可能是一小部分区域疼痛，也可能是很大范围的疼痛。
“除了呼吸方式，
引起腰背疼痛主要有以下原因
不正确的坐姿，如身体前倾、盘腿坐、窝沙发等。错误的坐姿会使得腰部的生理前凸消失，引起周围组织过度牵伸和周围肌肉不良用力，时间久了，便会引起腰背疼痛。
腰背肌过度用力。这是一些重体力工作者腰背疼痛的常见原因之一。这些活动容易胸腰筋膜损伤，而胸腰筋膜损伤后不容易恢复，这类患者在天气变化时腰痛加重。
腰椎间盘、关节等退行性变化。腰椎间盘退行性变化后会变薄，使椎间孔变小，关节突关节承受负荷加大，压迫神经根，同时还会产生一些炎性物质，使周围组织水肿，血管收缩，肌肉痉挛，影响这些组织的恢复。
腰椎管狭窄。但是狭窄的椎管会压迫脊髓和血管，进而产生症状。
一些比较严重但是较少见的疾病，如脊柱肿瘤、脊髓肿瘤等。
腰背疼痛既然如此常见，
那哪些腰背疼痛需要就医？
不需就医的如何缓解疼痛？
其实腰痛的发生机理类似于感冒，有一定的恢复期，通常是1~4天。出现腰痛了需要放松心情，避免过度紧张，通过热敷（将热水袋用毛巾包住，敷至感到肌肉有放松即可）；平躺；麦肯基训练，趴着用肘撑着身体让腰部以下贴着床面。
若1~4天后腰痛仍没有明显缓解，通过上述几个方法也没有改善，且感到脚麻、放射性疼痛、感觉减退，走路像是医院检查。检查前建议自行回忆腰痛是如何发生的，有无扭伤史，腰部有没有受凉等情况，检查时告知医生。
对于维护腰背健康，有哪些好的建议
现代生活及工作节奏加快，压力增大，活动减少，使腰背部疼痛的患者从20岁开始骤然增多，且随着年龄的增加而上升。
腰背部疼痛的康复训练首先要有正确的呼吸方式，待呼吸方式纠正后进行腰、背、腹肌肌力训练；其次要保持良好的身体姿势，在活动时尽量维持身体与地面垂直，因为这样脊柱的负担最小。
在运动时，保护脊柱不至于超过正常屈伸范围，增加脊柱的稳定性和灵活性，减少腰部软组织损伤的机会。
维护腰背健康需要测试呼吸方式，若错误的需改正；自我监督站姿走姿，平时有意识的选择几个固定地点，观察自己的姿势，时刻提醒自己保持良好姿势；锻炼腹部和腰背部肌肉；加强腿部分力量锻炼。
除此之外，还应选择适当的床（有腰痛的应选择硬度适中的床垫）；坐着时用小枕垫好腰部，注意疼痛部位保暖，久坐后站起走动，并做伸腰动作。
康复医学科
康复医学科是浙江省重点学科（创新），院级重点扶持学科，目前床位床，医院中建科最早、人才最全、技术力量雄厚，设备仪器先进，社会效益最好的康复医学科之一，综合实力居国内领先水平，临床特色鲜明。主要对中风偏瘫、脊髓损伤截瘫、颅脑外伤、小儿脑瘫、人工关节置换术后、关节僵硬、颈肩腰腿痛等肢残患者，以及内脏疾病、老年病康复为主要对象的康复治疗。主要以神经康复和骨关节康复作为主攻发展方向，并在这两个领域积累了丰富的临床经验，率先在国内、省内开展了高压氧治疗技术，生物反馈技术，神经促通技术，关节僵硬关节运动学技术、关节本体促进技术，异常步态的酚阻滞技术、肉毒杆菌毒素注射技术，有助于偏瘫、截瘫患者早期步行的减重步态训练，失语、失认、失用症的电脑辅助诊断与治疗技术，认知障碍的电脑辅助高级脑功能训练技术，神经源性膀胱功能障碍的微创造瘘和间隙导尿技术，SUPERA超低频磁场治疗骨质疏松技术，帮助截瘫患者站立或行走的HKAFO、KAFO矫形具技术，脑卒中三级康复治疗方案用于中风偏瘫患者的康复治疗以及运动生理评估、运动功能评估、生活质量评估、神经心理评估、神经肌肉电诊断、运动控制分析生物力学等评估技术。目前该科开展新的工作有残疾人环境控制系统技术，脊髓脉冲电刺激技术，生物传感技术、微电子脉冲技术，生物能量信息技术、自主神经控制技术、脊髓背根毁损技术、高危新生儿早期干预等。
专家介绍
叶祥明
康复医学科科主任，浙江省康复中心主任，主任医师、教授、硕士生导师，医院年度“感动浙人医”人物，浙江省康复医学会突出贡献奖获得者。浙江省康复医学会常务副会长兼秘书长，中国康复医学会常务理事，浙江省医师协会康复医师分会副会长，浙江省康复医学会治疗专业委员会主任委员、浙江省康复医学会ICF专业委员会主任委员，浙江省康复医学质量控制中心常务主任，浙江省康复治疗人员培训基地常务主任。曾医院、医院、日本国立康复中心研修学习。擅长脊髓损伤、脑血管意外、颅脑外伤及骨关节等疾病的康复，在重症康复、痉挛状态治疗、疼痛管理等方面的诊治有丰富的经验。研究领域包括：1、脑损伤、脊髓损伤等中枢神经损伤后的康复机制；2、脊髓损伤的并发症发生发展的机制研究；3、智慧康复网络建设及设备研究及人工智能在康复上的应用研究。
专家门诊时间：每周二上午
洪乐凤
康复科副主任，主任医师，浙江省康复医学会第六届理事会理事、浙江省康复医学会脑外伤治疗与康复专业委员会常委、浙江省康复医学会心血管病专业委员会委员，浙江省医学会老年医学分会委员。年原浙江医科大学医学系毕业，年第二军医大学研究生班学习。长期从事高血压、冠心病、心律失常等老年心血管疾病临床治疗及脑卒中康复工作，擅长高血压病治疗、脑卒中康复。
霍文璟
康复科副主任，副主任中医师，浙江省康复医学会理事，浙江省康复医学会神经康复委员会委员，年毕业于浙江中医药大学，获学士学位，医院参加康复医学专业知识培训，长期从事康复医学科临床工作，临床经验丰富，擅长脑血管意外、脊髓损伤、颅脑外伤、颈肩腰腿痛的中西医结合康复。
专家门诊时间：每周五上午
李厥宝
康复医学科副主任，副主任医师，浙江省康复医学会副秘书长，常务理事，浙江省外科快速康复专业委员会副主任委员，浙江省康复医学质量控制中心专家库成员，长期从事康复医学科一线临床工作，临床经验丰富。熟练掌握本科室常见病、多发病的康复评定及康复治疗。擅长重症脑血管意外、颅脑外伤、脊髓损伤、骨关节疾病的康复评定及康复治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症的非手术治疗。
赞赏
长按向我转账
受苹果公司新规定影响，iOS版的赞赏功能被关闭，可通过转账支持。
皮肤白癜风的治疗方法有哪些白癜风注意什么