在过去的三十年中，儿童和青少年2型糖尿病的发病率在全球范围内呈上升趋势。2型糖尿病与肥胖症流行同时发生，少数群体在各个年龄段都受到不同程度的影响。一些研究表明，妊娠期糖尿病妇女的子女有2型糖尿病的风险更大。2型糖尿病儿童的临床表现，诊断和筛查2型糖尿病儿童可能表现为有症状或无症状。与1型糖尿病一样，高血糖的症状包括多尿，多饮和无意识的体重减轻。最初的表现还可以包括糖尿病性酮症酸中毒。无症状儿童（占病例的40％）通常在疾病过程的早期，由于存在糖尿病危险因素，因此在筛查高血糖症时经常被发现。儿童的1型和2型糖尿病之间存在相当多的重叠，并且患者可能同时具有这两种特征。尽管超重和肥胖与2型糖尿病有关，但24％的1型糖尿病儿童在诊断时超重。1型糖尿病儿童中存在针对胰岛素，胰岛细胞质，谷氨酸脱羧酶，酪氨酸磷酸酶（与胰岛素瘤相关）或锌激活通道的自身抗体，这些抗体可用于确诊此诊断。但是，在临床诊断为2型糖尿病的儿童中，多达10％可能存在谷氨酸脱羧酶和胰岛抗原抗体。多达25％的患有酮症酸中毒的儿童和青少年患有2型糖尿病。筛查儿童和青少年2型糖尿病的适应症患者超重（体重指数年龄和性别85％，身高体重85％，或理想身高体重％），加上以下任何3个风险因素：2型糖尿病的家族病史（一级或二级亲属）孕产妇糖尿病史或妊娠糖尿病史胰岛素抵抗的迹象或与胰岛素抵抗有关的疾病（例如黑棘皮病，高血压，血脂异常，多囊卵巢综合征，小胎龄出生体重）儿童2型糖尿病的诊断标准与成人相同：空腹血糖水平至少为mg/dL（7.0mmol/L），两小时血浆葡萄糖水平至少为mg/dL（11.1）口服葡萄糖耐量试验期间，其A1C水平为6.5％或更高，或者随机血浆葡萄糖水平至少为dLmg，以及多尿，多饮或无意减肥的症状。二甲双胍与饮食和运动相结合是患有2型糖尿病的10岁以上儿童和青少年的一线治疗。如果患有酮症或酮症酸中毒的2型糖尿病儿童和青少年必须开始胰岛素治疗。对于无酮病或酮症酸中毒迹象的儿童和青少年，应开始胰岛素治疗，这些儿童的随机血浆葡萄糖水平至少为mg/dL（13.9mmol/L），或者其A1C水平大于9％。部分来源：Type2DiabetesMellitusinChildrenHANNAXU,MD,CookCountyHealthandHospitalsSystem,Chicago,Illinois.MICHAELC.VERRE,MD,NorthwesternUniversityFeinbergSchoolofMe文章来源：
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