卓越医考天天学

临床知识天天学

心房颤动抗凝治疗:

无器质性心脏病,年龄<65岁的孤立性房颤发生卒中的危险性很低,可能不需要预防性抗凝治疗或仅用阿司匹林即可。抗凝药主要为华法林和阿司匹林,需根据患者的危险分层进行治疗,高危因素:既往有脑卒中、一过性脑缺血(TIA)、体循环栓塞、风湿性二尖瓣狭窄、人工瓣膜;中危因素:年龄≥75岁、高血压、心力衰竭、糖尿病;低危因素:65岁≤年龄≤74岁、冠心病、甲状腺功能亢进。存在任一项高危因素或一项以上中危因素的患者应使用华法林,并使凝血酶原的国际标准化率(INR)达到2~3,瓣膜置换术后的房颤患者INR应至少为2.5,但对高龄患者适宜的INR为1.6~2.5。低危患者或有抗凝禁忌证者可口服阿司匹林(81~mg/d)。

中医中西医天天学

演示腹水移动性浊音的检查方法。

答案与评分要点:

⑴当腹腔积液量超过毫升时,可出现移动性浊音阳性。

⑵让被检查者采取仰卧位,液体因重力作用多积聚腹腔低处,含气的肠管漂浮在上,故叩诊腹中部呈鼓音,腹部两侧呈浊音。

⑶嘱被检查者向一侧转动,采取侧卧位,此时液体随之向下流动。此时叩诊上侧腹部转为鼓音,而下侧腹部呈浊音。这种因体位变化而出现浊音改变的现象称为移动性浊音阳性。

执业药师天天学

《药品经营质量管理规范实施细则》中关于设施与设备的重点内容(2):

药品检验室应开展化学测定、仪器分析(大中型企业还应增加卫生学检查、效价测定)等检测项目,并配备与企业规模和经营品种相适应的仪器设备。

1.小型企业:配置万分之一分析天平、酸度仪、电热恒温干燥箱、恒温水浴锅、片剂崩解仪、澄明度检测仪。经营中药材和中药饮片的,还应配置水分测定仪、紫外荧光灯和显微镜。

2.中型企业:在小型企业配置基础上,增加自动旋光仪、紫外分光光度计、生化培养箱、高压灭菌锅、高温炉、超净工作台、高倍显微镜。经营中药材、中药饮片的还应配置生物显微镜。

3.大型企业:在中小型企业配置基础上,增加片剂溶出度测定仪、真空干燥箱、恒温湿培养箱。

护士护师天天学

动脉血气分析单纯PaO2<60mmHg为Ⅰ型呼吸衰竭;若伴有PaCO2>50mmHg,则为Ⅱ型呼吸衰竭。pH可反映机体的代偿状况,有助于对急性或慢性呼吸衰竭加以鉴别。当PaCO2升高、pH正常时,称为代偿性呼吸性酸中毒;若PaCO2升高、pH<7.35,则称为失代偿性呼吸性酸中毒。

北京环球卓越简介:

环球卓越是北京环球优路教育科技有限公司(证券名称:环球优路,证券代码:)旗下在职培训品牌,专业从事同等学历申硕、专业学位、医学博士等考研辅导培训业务,以及执业医师、执业药师、执业护士、护师等医卫领域执业资格、职称类辅导培训业务的专业机构。主营业务包括:同等学力申硕辅导、专业学位考前辅导、职称英语辅导、医学考博辅导,以及执业医师、执业药师、执业护士、护师等培训业务,以及相关的辅导图书。

目前,环球卓越品牌在考研辅导、医卫类培训等相关领域有着较高的知名度和良好的口碑。采用线下面授和线上网络、直播等相结合的模式,方便在职人士学习;课程体系科学合理,教学研发团队细致专业。一路走来,我们心怀感恩,不断的总结和创新,环球卓越帮助更多的在职人士实现梦想。年,企业通过“中国诚信企业信用认证”。

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