医院重症医学科高频振荡通气在肺源性ARDS高碳酸血症性呼吸衰竭中的作用Frieseckeetal.CriticalCare()19:摘要Abstract导言:高频振荡通气(HFOV)是一种肺保护性机械通气方式。但最近的研究显示HFOV在ARDS患者中并未显示明显的益处。但是由于HFOV特殊的生理学效应,可能在不均一肺损伤ARDS患者中有一定作用。本研究评估了HFOV在肺源性ARDS伴有高碳酸血症患者二氧化碳清除中的作用。Introduction:High-frequencyoscillationventilation(HFOV)isregardedasparticularlylungprotective.Recently,HFOVhasbeenshowntobenotbeneficialforacuterespiratorydistresssyndrome(ARDS)patientsingeneral.Duetoitsspecialphysicaleffects,itcouldbebeneficial,however,ininhomogeneousARDS.ThisstudyevaluatestheeffectofHFOVonPaCO2removalinhypercapnicpatientswithARDSofpulmonaryorigin.方法:从0年10月到4年6月肺源性ARDS患者,P/F大于60mmHg,最优化保护性机械通气下仍存在呼吸性酸中毒(pH7.26)转换为HFOV。HFOV的平均气道压根据常规机械通气采用较低的平均气道压。回顾性分析患者的数据,包括开始HFOV前,开始HFOV后1小时,24小时的PaCO2,pH等。Methods:BetweenOctober0andJune4patientswithARDSofpulmonaryoriginwithPaO2/FiO2ratio60mmHg,butrespiratoryacidosis(pH7.26)underoptimizedprotectiveventilationwereswitchedtoHFOV,usingmoderateairwaypressure(adoptingthemeanairwaypressureofthepriorventilation).Datafromthesepatientswereanalyzedretrospectively;PaCO2andpHbefore,1hand24hafterthestartofHFOVwere
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