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1．下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的
A．是由体内HCO3-减少引起的
B．最突出的表现是呼吸变慢，变浅
C．呼气中可有酮味
D．血清pH降低
E．症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗
答案：B
解析：代谢性酸中毒最明显的表现是呼吸变得又深又快，呼吸肌收缩明显。呼吸频率有时可高达每分钟40~50次。
2．患者术后的处理中哪项不正确
A．胃肠道手术患者肛门排气后，可开始进食
B．腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除
C．伤口的乳胶片引流一般在术后4~7天拔除
D．一般性手术后的患者，应鼓励早期活动
E．术后尿潴留导尿量超过mL，应留置尿管1~2天
答案：C
解析：乳胶片引流一般在术后1~2日拔除。
3．一侧肾结核无功能。对侧肾积水，其治疗原则决定于
A．尿频、尿急的程度
B．有无挛缩膀胱
C．全身症状
D．积水侧的肾功能
答案：D
解析：在治疗局部病变时需考虑全身情况即机体的耐受力。一侧肾已失去功能，那么根据对侧积水肾功能的好坏决定治疗方案很重要。
4．女，43岁。右肾结核无功能，左肾轻度积水，肾功能正常，应选择的手术方案是
A．先行抗结核治疗，再行右肾切除术
B．右肾切除术
C．右肾切除+左肾成形术
D．抗结核治疗，待肾功能不全时行肾移植术
答案：A
解析：双肾一侧广泛破坏呈无功能状态，另一病变较轻，肾功能正常，应在抗结核治疗一段时间后，择期切除严重受损的一侧患肾。
5．男，27岁，反复发作右腰痛1年，X线平片及静脉尿路造影显示右肾结石直径1.8㎝，右肾盂输尿管交界处狭窄，首选治疗方案是
A．药物治疗+大量饮水
B．ESWL
C．经输尿管镜取石
D．肾盂切开取石+肾盂成形术
答案：D
解析：由于肾盂输尿管交界处狭窄，通过药物使结石自行排出是不现实的，ESWL、经输尿管镜取石不能解决肾盂输尿管交界处狭窄的问题。
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