近期一项最新的研究显示，1型糖尿病确诊时合并糖尿病酮症酸中毒的患儿长期血糖控制欠佳风险显著升高，且独立于人口学和社会经济学因素。
在这项研究中，美国科罗拉多大学儿科ArletaRewers博士等对例于年至年期间被确诊为1型糖尿病的科罗拉多州儿童进行分析，这些患者在芭芭拉戴维斯糖尿病中心接受监测、随访。
研究发现，共有例患儿以糖尿病酮症酸中毒为首发表现（血糖＞mg/dl，且静脉血PH值＜7.3或碳酸氢盐＜15mEq/L）。且在这些糖尿病酮症酸中毒的患儿中，多达1/3为重度糖尿病酮症酸中毒（静脉血PH值＜7.1或碳酸氢盐＜5mEq/L）。与确诊时无糖尿病酮症酸中毒的患儿相比，合并糖尿病酮症酸中毒的患儿年龄较小，少数民族居多，没有保险或仅有政府计划保险，且一级亲属极少有1型糖尿病。
在整个14年研究期间，合并糖尿病酮症酸中毒患儿的HbA1c水平比那些确诊时症状轻微患儿高0.3%～1.0%，且与糖尿病酮症酸中毒严重程度呈剂量反应关系。多元分析发现，与那些无糖尿病酮症酸中毒患儿相比，合并重度糖尿病酮症酸中毒患儿的HbA1c水平升高1.4%，轻中度糖尿病酮症酸中毒患儿的HbA1c水平升高0.9%。
作者总结到，1型糖尿病确诊时合并糖尿病酮症酸中毒不仅仅只是一个急性并发症，同时也是血糖控制欠佳相关发病率和死亡率风险增加的先兆。因此，在1型糖尿病确诊时有效预防糖尿病酮症酸中毒或可带来持久的获益。然而，我们还需要进一步评估1型糖尿病发病时预防糖尿病酮症酸中毒对改善长期血糖控制的有效性。
DiabetesCare.
相关阅读医护人员轮班工作期间的血糖代谢情况
如何降低糖尿病风险：少吃肉，多吃植物蛋白
睡眠呼吸暂停或可加重糖尿病视网膜病变风险
科学家在小鼠中发现一种可燃烧腹部脂肪的抗体
（来源：《国际糖尿病》编辑部）
版
权
声
明
版权属《国际糖尿病》所有。欢迎个人转发分享。其他任何媒体、网站如需转载或引用本网版权所有之内容须在醒目位置处注明“转自《国际糖尿病》”
赞赏