酸中毒呼吸衰竭诸暨小朋友泳池学游

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诸暨小朋友泳池学游泳差点出大事

被救上岸后便意识不清!

“主任,有一名溺水的小朋友送至我院了,现在情况不是很好……”

下午三点,儿科主任陈培英主任医师接到了来自科室的电话。原来有一位小朋友半小时前不慎落水,被救上岸后便意识不清,现场热心人士进行心肺复苏医院急诊。

小朋友意识模糊

酸中毒、呼吸衰竭

情况不乐观

入院后,急诊团队立即为小朋友进行急救处置,并第一时间联系儿科值班医师。“小朋友送来时意识模糊,血氧饱和度也低,还咳粉红色血性泡沫样痰,肺部听诊两肺满布湿啰音。急诊胸部CT提示两肺溺水性肺水肿,同时血气提示孩子有酸中毒及呼吸衰竭,还伴有低钾血症,情况不乐观。”参与抢救的陈传奇医生说。

联合救治

强强联合

幸运的是,吸氧、吸痰、补液、纠正电解质紊乱,一系列措施下去后,患儿的血氧饱和度有了较大的提升,但很快又出现了新的挑战。

由于溺水心肺复苏后大脑极易处于缺氧状态,因此让大脑尽早摆脱缺氧是抢救的第一要务:“一旦出现缺氧性脑病,那么孩子预后会很糟糕,所以我们当时考虑使用气管插管,把呼吸机打上去,但在气管插管时发现孩子由于呼衰出现了代偿性的呼吸急促,气道压力很高,盲目上呼吸机很大可能会出现人机对抗,”陈培英介绍,“于是我们请重症医学科急会诊,会诊讨论后我们决定将小朋友送入重症医学科进一步的抢救治疗。”

紧接着,儿科与重症医学科强强联合,镇静后气管插管改善通气,抗感染防止吸入性肺炎进一步加重,针对孩子肺水肿进行针对性利尿护肺,维持循环等生命体征稳定,维持水电解质稳定…

在重症医学科医生护士的精心呵护下,孩子的各项指标越来越好,2天后孩子转回普通病房。

大家在游泳的同时

一定要注意自我保护!

同时也为医护人员点赞!

祝小朋友健康快乐成长!

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来源:医院

编辑:向前 

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