代酸常见原因：长期饥饿状态
临床最常见的酸碱失衡：代酸
根据酸碱平衡公式，正常动脉血的pH为：pH=6.1+logHCO??/（0.03×PaCO?）=6.1+log24/（0.03×40）=6.1+log20/1=7.40从上述公式可见，pH、HCO??及PaCO?是反映机体酸碱平衡的三大基本要素。
其中pH可以判定是酸中毒亦或碱中毒，PaCO?反映呼吸性因素，HCO??反映代谢性因素。尿液和静脉血都是动脉血经过体内各组织器官代谢后而产生，不能准确鉴别酸碱失衡的种类。
低甲碱，高甲酸
低钾血症时，K?从细胞内移至细胞外，每3个K?从细胞内释放，就有2个Na?和1个H?进入细胞内，引起代谢性碱中毒；
同理，代谢性碱中毒时，H?进入细胞内减少，K?从细胞内移至细胞外减少，从而导致低钾血症。
瘢痕性幽门梗阻病人严重持久的呕吐，胃液大量丢失，易出现低氯、低钾性碱中毒。术前纠正体液代谢和酸碱失衡时，宜选用氯化钾+5%葡萄糖盐水
体内HCO??减少：代谢性酸中毒
体内HCO??增多：代谢性碱中度
PaCO?升高引起呼吸性酸中毒，
PaCO?降低引起呼吸性碱中毒
轻度代谢性酸中毒可无明显症状。
重症病人最明显的表现是呼吸变得又深又快，典型者称为Kussmaul呼吸，呼出气带有酮味。病人可有面颊潮红，心率加快。代谢性酸中毒时，由于机体的代偿作用，肾远曲肾小管中Na?、H?交换增多，使H?随尿排出增多，尿液呈酸性。
（代酸：呼深快、心率快、面潮红、尿呈酸）
急（危及生命）则治其标（对症治疗），缓（仍可代偿）则治其本（病因治疗）
正常血浆HCO3-浓度为22~27mmol/L；
当HCO3-＜22mmol/L为代谢性酸中毒；
当HCO3-＞27mmol/L为代谢性碱中毒，
根据代谢性酸中毒的治疗原则，轻度代谢性酸中毒的患者（血浆HCO??为16～18mmol/L）常可自行纠正，不必应用碱性药物，应先消除病因，再辅以补充5%葡萄糖氯化钠溶液纠正缺水即可。只有血浆HCO3-低于10mmol/L重症酸中毒的病人，才应采取输液和用碱剂进行治疗。
患者饱餐后，因剧烈活动而发生脐周腹痛并放射至腰背部，持续性痛阵发性加剧，另外患者呕吐频繁，吐后症状无缓解，腹部听诊时有气过水声，应诊断为小肠扭转，小肠扭转时肠系膜血液循环受阻，大量体液渗出，为补足血容量应首选等渗糖盐水（平衡盐液）
乳酸钠分子式是C3H5NaO3，12x3+1x5+23+16x3=36+5+23+48=
所以ug=1mmol
补液量＝显性失水+不显性失水-内生水。
显性失水指尿量、消化道排出或引流量以及其他途径丢失的液体；
非显性失水为皮肤及呼吸道挥发的水分，一般在-ml，发热时量偏多；
内生水一般每天～ml。
每升高1摄氏度，多消耗3-5ml/kg