图文张慧敏华元元
4月25日11:30，医院ICU医院贺卫锋院长电话，一名门诊就医的患者突发心跳呼吸骤停，需要立即抢救！挂断电话后，张慧敏副主任医师立即通知ICU医护人员：马上准备好气管插管包、可视喉镜、呼吸机及管道，抢救药物、心肺复苏仪、及除颤仪床旁准备好。11:40患者在贺卫锋院长、范红海主任和付俊丽医师的胸外心脏按压下紧急送入我科。原来该患者正在胃镜室就医，突发呼吸心跳骤停，胃镜中心范主任和付俊丽医师在第一时间马上为患者进行心肺复苏，同时给予气管插管呼吸囊辅助呼吸。
患者入ICU时处于深昏迷状态，口唇及全身紫绀，四肢冰冷，没有呼吸，没有心跳，没有血压，心电监护呈直线状态，病情危重！ICU张主任立即指挥抢救：心跳骤停患者，第一时间必须马上胸外心脏按压，而且持续的、不间断的胸外心脏按压是抢救成功的关键！张慧敏主任、燕小杰主治医师、华元元主治医师、陈蕾住院医师、林明峰护士长等轮流床旁胸外心脏按压。有效胸外心脏按压既要求按压频率（-次/分），又要求按压深度（胸骨下陷5-6厘米），这是一项非常耗费体力的抢救措施，但ICU的医护人员没有喊苦喊累，为保证按压效果，都主动跪在患者床旁持续按压。神经外科查房医师薛浩丽和邓林成也一起帮忙，十几个医护人员轮番按压，坚持不懈！
林明峰护士长同时指挥马利、秦小宁、和超、李艳、伦玉田等护师火速建立四路静脉通道，强心、升压等抢救药物马上应用，快速补液以维持循环，接呼吸机辅助呼吸，并抽血送检……但患者血压测不出，抽血异常困难，多个护理人员找遍全身血管，终于成功，床旁一分钟血气分析结果显示：PH6.63（正常7.35-7.45），氧分压11.2mmHg（正常80-mmHg）,乳酸14.3mmol/L（正常0-2mmol/L），生命垂危！立即补碱纠正，同时继续应用强心、升压等药物......
20分钟过去了，30分钟过去了，患者仍然没有呼吸，没有血压，双侧瞳孔直径6毫米，没有光反射。心肺复苏指南要求：心肺复苏抢救时间通常为30分钟，如果30分钟后仍然没有生命体征恢复，临床可以宣布抢救无效！但是贺院长和张主任考虑到患者年轻，既往心脏病史不明确，故而没有放弃，要求持续抢救。此时心电监护频繁提示为室颤心律，前前后后共除颤7次，每次除颤后都一秒不停继续心脏按压。大家心情都非常沉重，沉默少语！ICU抢救工作持续且紧张有序的进行着……
50分钟过去了，60分钟过去了，终于，12:31患者有了自主心跳且稳定，测血压/mmHg，呼吸机持续辅助呼吸，并逐渐加大支持力度，指脉氧从20%渐渐升至97%！临床抢救成功，在场的医护人员尽管已经累得面红耳赤、双臂酸软、汗流浃背、浑身乏力，却个个松了一口气，并不约而同轻轻欢呼起来，成功的喜悦溢于言表！
患者心跳虽然恢复了，但心肺复苏一小时，缺血、缺氧、酸中毒时间长，大脑能否复苏，还能不能清醒，何时能够清醒，这都让ICU医护人员暗暗担心。且一系列并发症马上会接踵而至：缺血缺氧性脑病、脑水肿、中枢性高热、肺部感染、急性呼吸窘迫综合症（ARDS）、应激性溃疡、肾功能不全、多脏器功能衰竭（MODS）、电解质酸碱紊乱、心跳再次骤停等等，形势依旧很严峻！我院业务院长张合明主任医师闻讯赶来，马上组织心内科王好连主任、神经内科杜玉光主任会诊，并建议全面检查、完善治疗、密切观察。
ICU医护人员不敢松懈，主治医师陈蕾抢救当日始终不离患者，床旁时时观察病情变化， "武林大会，谁与争锋”武林高手齐聚汤阴应邀参加岳家拳邀请赛 纪念岳飞诞辰周年文艺演出精彩回顾 汤阴县“精忠报国·厚德传家”岳飞主题诗文朗诵会 〖喜迎新春〗汤阴县人民群众欢天喜地闹元宵（航拍视频剪辑抢先看） 〖喜迎新春〗正月十五闹花灯，家乡美景惹人醉！ 〖喜迎新春〗年汤阴春节文艺晚会精彩回顾！ 春天到了，福利来了！ 跑遍汤阴，看透人生
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