酮症酸中毒的诱因
胃肠道疾病：如急性胃肠炎引起恶心、呕吐、腹泻，导致重度失水和进食热量不足；肠梗阻、肠道严重感染时会使糖尿病病情加重，从而进一步导致酮症酸中毒。
饮食不当：如饮酒过度、过多进食含脂肪多的食物、暴饮暴食、无节制进食、短时间摄入大量高热量食物等均有可能引起酮症酸中毒。
各种应激状态：如急性心肌梗死、卒中、手术、创伤、精神紧张、妊娠和分娩等应激状态下，肾上腺皮质激素、儿茶酚胺等激素分泌增多，引起血糖升高，可导致酮症酸中毒。
其他不明原因：有接近10%~30%的患者可没有明确诱因而突然出现酮症酸中毒。
酮症酸中毒的临床症状
在糖尿病酮症酸中毒的早期，会出现糖尿病的症状加重，如明显的口渴、尿量增多、乏力、恶心等。在这个阶段，若及时发现，并及时治疗，患者症状会好转。
若未得到及时诊治，病情可迅速恶化，患者会出现疲乏、食欲减退、恶心、呕吐、多尿、口干、头痛、嗜睡、呼吸深快，出现酸中毒特有的深大呼吸，呼气中有烂苹果味。
病情进一步发展，患者可因失水加重，出现尿量减少、眼球下陷、皮肤干燥、血压下降、心率加快、四肢厥冷，即使合并感染，体温也多无明显升高。到了晚期，患者会出现意识障碍（不同患者有明显差别），可表现为嗜睡、烦躁，甚至昏迷，部分患者表现为腹痛。
酮症酸中毒的预防
对于糖友来说，长期坚持严格控制血糖是预防酮症酸中毒发生的最有效措施。多数的酮症酸中毒患者的发病都是有一定诱因的，因此，要从以下几方面做到积极预防酮症酸中毒：
1.糖友及家属应掌握糖尿病相关基础知识，提高对酮症酸中毒的认识，一旦怀疑出现了酮医院就诊。
2.严格遵守胰岛素及降糖药物的治疗方案，不擅自终止或随意调整胰岛素及降糖药物的剂量。
3.注意血糖、尿糖、尿酮的监测，了解尿量、体重的变化。
4.遇到手术、妊娠、分娩等应激状态时，应首先使血糖得到良好的控制。
5.坚持长期、有规律的运动，增强体质，预防感染。如果发生急性病，特别是严重的感染，必须尽早治疗。
酮症酸中毒的治疗
去除诱因和治疗并发症：如休克、感染、心力衰竭和心律失常、脑水肿和肾衰竭等。
补液治疗：可纠正严重失水，有助于降低血糖和清除酮体。补液速度应先快后慢，并根据血压、心率、每小时尿量及周围循环状况决定输液量和输液速度。
小剂量胰岛素静脉滴注治疗：加强血糖监测，根据血糖下降情况调整胰岛素用量。
纠正电解质紊乱和酸中毒治疗。
康天钰主任医师·教授
擅长纯中药治疗内、妇、儿科各种疾病及疑难杂症。如消化性溃疡及炎症、甲状腺功能亢进及减退、顽固性咳嗽、低烧、糖尿病、高血压、冠心病、高粘血症、湿疹、带状疱诊、美尼尔氏综合症、复发性口腔溃疡、便秘、失眠、白癜风、丹毒、股骨头缺血，功血、更年期综合症、痛经、小儿发热、咳嗽、小儿厌食症、小儿湿疹、便秘、消化不良、小儿尿床等症。
年毕业于天津中医学院首届本科毕业生
至今临床教学五十余载，具备丰富的临床经验
医院（医院医院）退休
退休后返聘至年12月底
出诊时间：周四上午(专家诊区)