1·.
这是一位80岁高龄的老先生。此次因“进行性颈部肿大1月，突发呼吸困难3天”就诊。胸部CT提示气道受压明显，医院予以气管内支架置入，遂转来我院。
患者通过救护车从宿州来沪，抵沪约当晚22：00，当患者被推进抢救室的那一刻，所有医护人员的心情都是紧绷的，气道内支架仅仅是杯水车薪，关键还是解除甲状腺对气道的压迫作用。患者在高流量面罩吸氧情况下指末氧饱和度仅仅80%。
也许某个夜黑风高的晚上，你随时可能被召唤去抢救一条生命，假如你能够的话。
千钧一发之际，当班的普外科众位医生为患者进行急诊手术，麻醉科主任亲自操刀为患者麻醉。也许通过表面你只看到了一张张检验单以及杂乱的影像学片子，但这一切的背后，蕴含着缜密的思考，以及这种思维模式背后的医者仁心。
2·.
这是一位32岁女患者。
近几天来工作较忙，偶尔熬夜，快速的节奏似乎压得人喘不过气来，患者情绪逐渐出现了焦躁不安，双下肢乏力不适，进食量减少，紧接着出现了呼吸困难，遂由家人送入抢救室。血气提示轻度代酸，胸部CT未见异常。病程中患者出现了双手抽搐。
莫非这就是“癔症“？
在十多年行医生涯中，诊治过数十例的癔症发作。每位患者的症状类似，但诱发的原因各不相同。种种迹象，各类表现，都缘于内心的一份焦虑感。只是，每个人对焦虑的理解不一样，表现方式亦不尽相同。由于过度通气，的确可以导致低钙血症，有的患者甚至会有癫痫样发作。
反复追问病史，原来患者近期进食大量甜饮料，多饮表现每况愈下，第一时间为患者测量指末血糖，原来血糖高至30mmol/l，血酮2.1mmol/l，这可是DKA的节奏啊！当机体产生大量酸性物质，势必会通过呼吸代偿，为此就出现了深大呼吸，更有甚者就出现烂苹果味道。
3·.
记得某次抢救室值班，一位气喘吁吁的患者由家属搀扶入诊室。站在2m开外的地方，可以真切听到患者的喘鸣音。立即为患者吸氧、开通静脉通路。问病史时得知患者有慢性阻塞性肺疾病多年，也许这次急性发作就诊，边思考边开具医嘱。
常规处理过程中，患者气喘无明显改善，再次查体时发现患者右下肺呼吸音消失，完善床旁胸片提示右下肺气胸。第一时间为患者进行胸腔闭式引流术后症状逐渐消失。
有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。
在救治过程中，我们常常有力挽狂澜的职业成就感，有转危为安的如释重负，这无疑是我们砥砺前行路上的一抹亮色。
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