数据显示,目前每年因为糖尿病全国就会新增大约万尿毒症患者和多万尿毒症高危人群,糖尿病并发肾病乃至尿毒症患者如此之多,原因在于从糖尿病到尿毒症的演变,悄无声息,但也并非无迹可寻。糖友们要当心这3大症状,尿毒症可能已悄然到来:
1.贫血和出血
(1)贫血
肾脏受损时,导致红细胞生成素不足。而此时体内蓄积的垃圾和毒素,抑制了骨髓的造血功能,缩短了红细胞的生存期,加速了红细胞的破坏,导致溶血性贫血。
(2)出血
尿毒症病人常有出血倾向,表现为牙龈出血、鼻衄、消化道出血等。
2.食欲不振、恶心呕吐
早期尿毒症患者常出现消化不良、食欲不振等消化系统疾病,随着病情加重进而出现厌食恶心、呕吐腹泻、肠道出血等。原因在于此时肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨,氨剌激胃肠道粘膜,引起炎症和多发性表浅性小溃疡有关。
3.呼吸有尿味
糖友并发尿毒症会出现酸中毒,患者呼吸慢而深,严重时可见到酸中毒的特殊性呼吸。患者呼出的气体有尿味,这是由于细菌分解尿液中的尿素,形成氨的缘故。
那么糖尿病发展成尿毒症的原因何在?
对于糖尿病人来说,肾脏可能面临两方面的危害,导致肾脏比普通人更容易出问题,尿毒症的风险往往很大。
1、糖尿病肾病
这是糖尿病全身性微血管病变的表现,是最重要的糖尿病并发症之一。
2、药物毒性
确诊后须长期口服降糖药,可能加重肾脏的代谢负担。
那糖尿病肾病真的无药可用吗?当然不是!
一般医生会推荐注射短效胰岛素(尤其适用于尿毒症患者),或者诺和龙等药物,这些药物较少经过肾脏代谢,而常用的双胍类和磺脲类等口服降糖药,糖尿病肾病患者是禁止服用的。
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