实用一表掌握常见输血反应及其护理要点

输血过程中可能会出现一些不良反应,严重者甚至危及生命。如何正确应对输血反应,一直是临床医护人员所困扰的问题。

此前有同行提问:

对于轻度输血反应,该停止输血,还是继续输同时给予抗过敏治疗?若停止输血直至患者反应消失,血液在常温下放置的时间过长,肯定也不行。

不知大家是如何处理的?求助。

笔者建议:轻度输血反应可以减慢滴速观察,如症状减轻再继续输注。

相信大家也会遇到类似的问题,本文现将临床常见的输血反应的症状体征、护理措施及预防要点做一整理,供临床护士参考。

输血反应的应急预案

1.严格执行输血查对制度(需两人仔细查对并签名),保证血液质量。

2.发生输血反应(如皮疹、高热、寒战及生命体征变化)应立即停止输血,更换输血器,改输生理盐水。

3.立即报告值班医生、护士长和科主任。

4.若为一般性过敏反应,遵医嘱给予抗过敏药物(如异丙嗪、地塞米松)、吸氧等治疗措施。

5.监测生命体征,严密观察病情变化,做好各种记录。

6.并发高热时按高热护理常规。

7.应保留血袋及输血器,怀疑溶血等严重反应时,应抽取病人血样和余血一起送输血科。

8.填写输血反应报告卡,上报输血科、质控科及护理部等有关科室。

9.安慰病人,消除紧张情绪;病人或家属有异议时,应按有关程序对剩余血液、输血器进行封存、及时送检。

常见输血反应汇总表

一、免疫反应

溶血反应:

急性溶血反应

症状体征

沿静脉走向烧灼感;腰背疼痛,面部和胸部潮红,出血,心跳加快,呼吸急促,血红蛋白血症,血红蛋白尿,休克,血管塌陷。

护理措施

1.停止输血

2.立即呼救

3.留取反应后的第一次尿标本

4.保护肾功能

5.治疗休克

6.用胶体溶液维持血压

7.碱化尿液和利尿等措施

8.必要时配合透析治疗

预防

密切







































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