痛风是会呼吸的痛
尿酸流在血液来回滚动
后悔不戒酒会痛
吃海鲜也会痛
想吃不能吃最痛
——《会呼吸的痛》
尿酸是一种很玄的东西，如影随形
无声又无息出没在下肢，转眼，吞没我在剧痛里
我无力抗拒，特别是夜里，疼痛到无法呼吸......
——《我愿意》
“痛风是会呼吸的痛，尿酸流在血液来回滚动”
这一句形象生动的阐明了痛风的病因——高尿酸血症。
每一个痛风的病人，发作前一定有一个不被察觉或虽被察觉却未被重视的高尿酸血症期！
有研究表明，痛风患者第一次发作前，尿酸盐结晶在体内平均已沉积5~7年，正可谓“如影随形，无声无息”
“后悔不戒酒会痛，吃海鲜也会痛，想吃不能吃最痛”
“出没在下肢，转眼，吞没我在剧痛里”
这句描述的是痛风的特点之一：痛风好发于下肢关节，尤其是第一跖趾关节（大足趾）。约有一半的患者首发于大足趾，病程中有90%的患者会累及该部位。
“特别是夜里，疼痛到无法呼吸”
痛风的特点也正如其名：
??疼痛剧烈、来去如风
??常于夜间或清晨开始发作
??在几小时内疼痛即达到高峰
高尿酸血症除关节肿痛外，还有其他的不良后果！
高尿酸血症除了可能引发痛风外，还与糖尿病、高血压、冠心病的发病有密切的关系。少数患者以肾结石起病，严重者还可引起肾功能衰竭。
痛风造成的危害甚至远远不止于此
隐约有年轻化趋势。
痛风的自然病程可分为四期，即无症状高尿酸血症期、急性期、间歇期、慢性期。
1.急性痛风性关节炎
多数患者发作前无明显征兆，或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒，疼痛进行性加剧，在12小时左右达高峰，呈撕裂样、刀割样或咬噬样，难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或2周内自行缓解。首次发作多侵犯单关节，部分以上发生在第一跖趾关节，在以后的病程中，部分患者累及该部位。其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节，肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累，可同时累及多个关节，表现为多关节炎。部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状，可伴白细胞计数升高、红细胞沉降率增快和C反应蛋白增高等。
2.间歇发作期
痛风发作持续数天至数周后可自行缓解，一般无明显后遗症状，或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等，以后进入无症状的间歇期，历时数月、数年或十余年后复发，多数患者1年内复发，越发越频，受累关节越来越多，症状持续时间越来越长。受累关节一般从下肢向上肢、从远端小关节向大关节发展，出现指、腕和肘等关节受累，少数患者可影响到肩、髋、骶髂、胸锁或脊柱关节，也可累及关节周围滑囊、肌腱和腱鞘等部位，症状趋于不典型。少数患者无间歇期，初次发病后呈慢性关节炎表现。
3.慢性痛风石病变期
皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎是长期显著的高尿酸血症，大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织的结果。皮下痛风石发生的典型部位是耳郭，也常见于反复发作的关节周围及鹰嘴、跟腱和髌骨滑囊等部位。外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物，皮肤表面菲薄，破溃后排出白色粉状或糊状物，经久不愈。皮下痛风石常与慢性痛风石性关节炎并存。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化和继发退行性改变等。临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。慢性期症状相对缓和，但也可有急性发作。
4.肾脏病变
（1）慢性尿酸盐肾病尿酸盐晶体沉积于肾间质，导致慢性肾小管一间质性肾炎。临床表现为尿浓缩功能下降，出现夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型尿等。晚期可致肾小球滤过功能下降，出现肾功能不全。
（2）尿酸性尿路结石尿中尿酸浓度增高呈过饱和状态，在泌尿系统沉积并形成结石。在痛风患者中的发生率在20%以上，且可能出现于痛风关节炎发生之前。结石较小者呈砂砾状随尿排出，可无症状；较大者可阻塞尿路，引起肾绞痛、血尿、排尿困难、泌尿系感染、肾盂扩张和积水等。
（3）急性尿酸性肾病血及尿中尿酸水平急骤升高，大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管等处，造成急性尿路梗阻。临床表现为少尿、无尿，急性肾功能衰竭；尿中可见大量尿酸晶体。多由恶性肿瘤及其放化疗（即肿瘤溶解综合征）等继发原因引起。
一般来说，在治疗湿热痹阻导致的痛风，常以精准的血液净化为辅助手段——我们人体每日所需的食物都含有嘌呤成分，当肝脏分解嘌呤时就会产生一种代谢废物——尿酸。痛风患者体内尿酸是以两种形态存在：即液态（血液里面）和固态（尿酸盐结晶）。参与人体正常代谢的是血液里面液态尿酸，而痛风的肿痛、痛风石等症状出现都是固态的尿酸盐结晶引起的，所以尿酸盐结晶在人体内是多余的，且容易体内循环淤堵，需要清除。
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