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导读
1呼吸相关肌
2呼吸与疼痛分析
呼吸相关肌
1平静吸气肌:膈肌、斜角肌、肋间肌
2用力吸气肌:上后锯肌、下后锯肌、胸锁乳突肌、背阔肌、竖脊肌的部分(胸髂肋肌和颈髂肋肌)、胸小肌、胸大肌、腰方肌
3用力呼气肌:平静呼气是一个被动过程,主要是胸腔、肺部和膈肌的弹性回弹。用力呼气时,需要肌肉主动收缩:4块腹肌、胸横肌、肋间内肌
平静呼吸肌
1膈肌
a向上膨隆呈穹隆形的扁薄阔肌,位于胸腹腔之间;
b主要的呼吸肌,收缩时,膈穹窿下降,胸腔容积扩大,以助吸气;松弛时膈穹窿上升恢复原位,胸腔容积减少,以助呼气
2斜角肌
a三条斜角肌附着在颈椎和上2个肋骨上,若颈椎固定,斜角肌收缩可以提肋助吸气
b在每次吸气周期中,斜角肌和膈肌是主动收缩的
3肋间肌
a三层肌:
肋间外肌
肋间内肌(胸骨旁肋间内肌和骨间肋间内肌)
肋间最内肌(最薄弱);
b肋间外肌和胸骨旁肋间内肌是主要的吸气肌;骨间肋间内肌是主要的用力呼气肌
用力吸气肌
1上后锯肌
位于菱形肌深面,起于项韧带下部、第6、7颈椎和第1、2胸椎棘突,肌纤维斜向外下方,止于第2-5肋骨肋角的外侧面,作用为上提肋骨以助吸气
2下后锯肌
位于背阔肌中部的深面,借腱膜起自第11、12胸椎棘突及上位第1、2腰椎棘突,肌纤维斜向外上方,止于第9-12肋骨肋角外面,作用是为膈肌的收缩稳定肋骨
3胸锁乳突肌:上提胸骨和部肋骨
4背阔肌:肩部固定时,收缩可以提下肋骨
5竖脊肌的部分(胸髂肋肌和颈髂肋肌):通过伸展躯干来增加胸廓体积
6胸小肌:当斜方肌和肩胛提肌收缩稳定肩胛骨时,其收缩可以提肋助吸气
7胸大肌:手臂固定时,其收缩可以上提中肋部
8腰方肌:稳定下肋骨,为了膈肌的收缩
用力呼气肌
1四块腹肌
2胸横肌:位于胸骨后
3肋间内肌:前面描述过
推荐书籍:意大利筋膜学说(CC,CF)呼吸模式与疼痛分析
1膈肌在维持腹压中发挥重要作用,因此膈肌可以稳定脊柱
2当膈肌功能不足时,脊柱受到影响;反之,脊柱出现问题,也会导致膈肌受到影响
3常见的,颈部和腰背部疼痛的患者有异常呼吸模式
4膈肌功能障碍而且脊柱受累及时,可以出现以下:
a其他呼吸肌,如胸锁乳突肌、斜角肌等过度劳损,可造成颈部疼痛
b胸大肌、胸小肌、背阔肌等肌也会过度使用而损伤
c错误的呼吸可造成腰部功能障碍;人体核心是由膈肌、腹横肌、盆底肌和多裂肌组成;若膈肌受到抑制,核心不稳,同时继发腹肌受到抑制
5颈部疼痛、腰部疼痛等可能和呼吸模式紊乱有关,因此,其治疗方式调整呼吸肌和呼吸模式
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