睡眠呼吸障碍是指在睡眠过程中出现的呼吸障碍性疾病,主要包括睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)和睡眠低通气综合征,又称为睡眠呼吸暂停低通气综合征,患儿在睡眠时有呼吸暂停或通气低,伴有缺氧、打鼾(打呼噜)、白天嗜睡等症状。睡眠呼吸障碍性疾病是儿童比较常见的疾病之一,据我国统计,儿童睡眠障碍症状发生率为27.1%,儿童OSAS发病率为2%-3%,与哮喘相当,只是没有引起家长和医生的足够认识。
part2睡眠呼吸障碍有哪些危害?睡眠过程中呼吸不畅、呼吸暂停,使得空气无法进入肺部,患儿无法获得足量的氧气,出现低氧血症,造成机体组织发生缺氧;同时二氧化碳不能有效的排出,在体内蓄积,导致高碳酸血症。人体各器官组织一旦不能获得足够的氧气供应,就会受到不同程度的功能损害,包括心脑血管系统、呼吸系统、中枢神经系统、内分泌和性功能、肾脏和血液系统等,在儿童和成年人是并发高血压、糖尿病、和肥胖的危险因素,在成年人还与脑血管意外及心肌梗死等疾病相关。
儿童处于生长发育过程中,睡眠过程出现缺氧危害更大。首先生长激素主要在夜间分泌,如果睡眠过程出现障碍,会引起生长激素分泌减少,影响生长。其次由于夜间不能得到正常的睡眠,影响患儿的记忆力和注意力,导致患儿认知,学习和行为功能的异常,表现为富有攻击性和活动过度,注意力缺陷和多动症等。第三长期的缺氧和高碳酸血症会造成呼吸性酸中毒和继发性肺动脉血管收缩,导致肺动脉高压、右心室扩张、心力衰竭或肺源性心脏病。
part3如何治疗睡眠呼吸障碍的患儿?睡眠呼吸障碍不仅仅是呼吸系统疾病,而是涉及耳鼻咽喉科、口腔科和神经科等,为了防止出现严重的并发症,改善患儿生活质量,需要早发现、早诊断、早治疗。在治疗上,有手术治疗和非手术治疗,手术治疗主要是腺样体和扁桃体切除术;非手术治疗包括使用经鼻持续气道正压通气(CPAP)和使用治疗鼻炎、鼻窦炎、扁桃体腺样体肥大的药物。具体采用那种方法治疗请遵照医生的吩咐。
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