护考模拟题基础护理与技术二十

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基础护理与技术

1、检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下,同一时间放入40℃以下的温水内

A、1分钟后取出检视,读数相差上下0.2℃以上的不能使用

B、1分钟后取出检视,读数相差上下0.1℃以上的不能使用

C、3分钟后取出检视,读数相差上下0.2℃以上的不能使用

D、3分钟后取出检视,读数相差上下0.1℃以上的不能使用

E、如用体温计检测仪,则一支一支检测,误差大于0.1℃的弃去

C

水银体温计需定期检查,以保持准确性。方法:将所有体温计的水银柱甩至35℃以下,于同一时间放入已经测试过的40℃以下的温水内,3分钟后取出检视。若读数相差0.2℃以上、玻璃管有裂隙、水银柱自动下降的体温计则取出,不再使用。

点击查看答案解析2、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了

A、易于记录时间

B、保持患者体位不变

C、易于观察呼吸的深浅度

D、不被患者察觉,以免紧张

E、保持护士姿势不变,以免疲劳

D

测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了不被患者察觉,以免紧张。

点击查看答案解析3、喉头有异物,呼吸可呈

A、库斯莫尔呼吸

B、呼气性呼吸困难

C、鼾声呼吸

D、蝉鸣样呼吸

E、毕奥呼吸

D

蝉鸣样呼吸多见于喉头水肿、痉挛或喉头有异物等病人。库斯莫尔呼吸常见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒的病人;呼气性呼吸困难常见于支气管哮喘、肺气肿病人;鼾声呼吸常见于气管或支气管有较多的分泌物蓄积,多见于深昏迷的病人;毕奥呼吸常见于颅内病变或呼吸中枢衰竭的病人。

点击查看答案解析4、使血压测量值相对准确的措施不包括

A、被测者坐位时,肱动脉平第4肋软骨

B、缠袖带松紧以放入一指为宜

C、重测血压必须使汞柱降至“0”

D、偏瘫患者在健侧肢体测量

E、须密切观察血压的患者,应固定测量者

E

须密切观察血压的患者,应做到“四定”,即定时间、定体位、定部位、定血压计,并不必须固定测量者。其余选项均正确。

点击查看答案解析5、下列可用口腔测量法测体温的患者是

A、腹泻幼儿

B、支气管哮喘发作时

C、昏迷者

D、痔疮术后

E、精神病人

D

根据病人病情选择合适的测量体温的方法:①凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、不能合作的病人,不宜测口腔温度;②凡消瘦不能夹紧体温计、腋下出汗较多者,以及腋下有炎症、创伤或手术的病人不宜使用腋下测温法;③凡直肠或肛门手术、腹泻,以及心肌梗死的病人不宜使用直肠测温法。

点击查看答案解析6、关于血压的生理性变化,错误的叙述是

A、小儿血压低于成年人

B、中年以前女性血压低于男性

C、清晨血压低于傍晚

D、上肢血压低于下肢

E、寒冷环境血压低于高温环境

E

寒冷环境下血压略升高,高温环境下血压略下降。其余选项均正确。

点击查看答案解析7、患儿,男,8岁。课间不慎将笔帽吸入气管,不可能出现的表现是

A、锁骨上窝凹陷

B、呼气费力

C、吸气时间长于呼气

D、胸骨上窝凹陷

E、鼻翼煽动

B

患儿误吸笔帽会出现吸气性呼吸困难,表现为吸气费力,吸气时间显著长于呼气时间,辅助呼吸肌收缩增强,出现明显三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙或腹上角凹陷),不会出现呼气费力。

点击查看答案解析8、3病床,钱某,60岁,住院诊断为心房纤维颤动。医嘱护士小杨为其测血压。动脉搏动微弱而不易辨清,需重复测量。下述做法错误的是

A、将袖带内气体驱尽

B、使汞柱降到“0”点

C、稍等片刻后重测

D、连续加压直到听清为止

E、测量值先读收缩压,后读舒张压

C

高热持续期:其特点为产热和散热在较高水平趋于平衡,体温维持在较高状态。临床表现:病人颜面潮红,皮肤灼热,口唇干燥,呼吸深快,脉搏加快,尿量减少。此期可持续数小时、数天甚至数周,因疾病及治疗效果而异。

点击查看答案解析9、患者,男,30岁。因酒驾导致交通事故,身体多处创伤,由急诊1h前收入院。病人呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是

A、间断呼吸

B、潮式呼吸

C、毕奥呼吸

D、鼾声呼吸

E、呼吸困难

B

潮式呼吸(又称陈-施呼吸)是一种周期性的呼吸节律异常,特点是开始呼吸浅慢,以后逐渐加深加快,达高潮后又逐渐变浅变慢,然后呼吸暂停5~30秒之后,又出现上述状态的呼吸,如此周而复始。

点击查看答案解析10、某患者因脑出血入院治疗,现意识模糊,左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温,血压的正确方法是

A、测量口腔温度,右上肢血压

B、测量腋下温度,右上肢血压

C、测量腋下温度,左上肢血压

D、测量直肠温度,左上肢血压

E、测量口腔温度,左上肢血压

B

患者左侧肢体瘫痪,因此,需测量右侧肢体血压。意识糊状态下,禁止测量口腔温度,以免患者咬破体温计,造成损伤,因此应测量腋下温度。因此排除法选B。

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THEEND

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