导语
糖尿病可以出现多种并发症，包括急性并发症及慢性并发症。急性并发症如糖尿病酮症酸中毒（DKA）、高渗高血糖综合征，慢性并发症包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病心肌病、糖尿病周围神经病变、糖尿病足等等，这些我们都会在稍后的文章中为您一一呈现，今天跟大家分享的是最常见的糖尿病急症--糖尿病酮症酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒是以高血糖、酮症、酸中毒为主要表现，是胰岛素不足和拮抗胰岛素激素过多共同作用导致的严重代谢紊乱综合征。通俗的来讲就是各种原因导致的体内的胰岛素不够了，就会引起三大代谢紊乱，不仅血糖升高，体内脂肪、蛋白也分解增加，从而产生了过多的酮体，即我们讲的疾病的主角，进而消耗体内储备碱，出现酮症酸中毒。本病发病迅速，死亡率较高，常见于1型糖尿病患者，2型糖尿病病人在一定诱因，如感染、胰岛素不适当减量或中断、酗酒等情况下也可能发生糖尿病酮症酸中毒。
那么，你可能会问：出现了DKA会有哪些表现呢？早期因为血糖升高会出现三多一少症状加重，继而出现疲乏、食欲减退、恶心、呕吐、多尿、口干、头痛、嗜睡、呼吸深快、呼气中有烂苹果味（丙酮），后期则会出现严重脱水、血压下降、意识障碍甚至昏迷，另外还有少数患者可能表现为腹痛，往往容易被大家忽视。建议您在早期出现这些症医院就诊，避免病情进一步加重。
然后，这个时候通过哪些检查可以确定是不是得了DKA呢？主要是通过尿和血的检查，包括尿常规（主要看尿糖、尿酮体）、血糖、血酮体、肾功能、血气分析等实验室检查。如果检查发现血糖＞11mmol/L伴尿中酮体阳性、酮血症，血PH＜7.3及/或血碳酸氢根＜15mmol/L，即可诊断DKA。
对于本病的防治，强调以预防为主。严格控制饮食，规律科学进行运动治疗，良好控制您的血糖，及时防治感染，避免酗酒，减少诱因等是主要的预防措施。治疗则主要给予补充液体、予足量胰岛素、纠正电解质及酸碱平衡失调等治疗。中医也可辨证给予益气养阴、清热利湿、解毒化浊类药物，中西医结合治疗则临床疗效更佳。
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