1.血气分析测定结果PaCO2升高,同时有HCO3-降低,可诊断为
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
2.男性50岁，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳喘加重1月。发热1周来诊，检查结果：血pH7.25。PammHg。PaCmmHg。BE-10mmol/L诊断是
A.失代偿性呼酸
B.失代偿性呼酸合并代酸
C.失代偿性呼酸合并代碱
D.失代偿性代酸
E.三重酸碱失衡
3.肾小球肾炎患者，血气分析测定：pH7.30，PaCOmmHg，HCO3-18mmol/L，该病人应诊断为
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.以上都不是
4.某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气分析结果如下：pH7.49，PaCOmmHg，HCO3-36mmol/L，该病人酸碱失衡的类型是
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.以上都不是
5.女，48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗，症状控制不理想。进1周来症状再次出现。查体：P86次/分，R24次/分。双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”。动脉血气分析示：pH7.46，PaCOmmHg，PaOmmHg，HCO3-19.3mmol/L。该患者目前血气分析检测结果提示低氧血症合并
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
6.（上述患者）2小时前突发呼吸困难加重。查体：意识清楚，端坐呼吸，双肺呼吸音低，呼气相延长，可闻及低调哮鸣音。心率次/分，律齐，未闻及杂音。动脉血气(鼻导管吸氧5升/分)示pH7.31，PaCOmmHg，PCOmmHg，HCO3-23mmol/L。目前首先应采取的治疗措施是
A.面罩吸氧(10升/分)
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.静脉滴注氨茶碱
D.机械通气
E.静脉滴注呼吸兴奋剂
7.肺源性心脏病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.12，PaCOmmHg，PaOmmHg，HCO3-27.6mmol/L，BE:-5mmol/L，其酸碱失衡类型为
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
8.男性，67岁，慢性咳嗽、喘息15年，近3年有反复双下肢水肿，1周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂疗效不佳，近两天来失眠烦躁，血气分析：pH7.35，PaOmmHg，PaCOmmHg，AB42mmol/L，结合病史，可能诊断为
A.代谢性酸中毒失代偿
B.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒失代偿
E.呼吸性酸中毒代偿
9.女性，65岁，慢性咳嗽20余年，1个月来加重伴水肿。查体：端坐，发绀，两肺干、湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清，手足抽搐。血气分析：pH7.50，PaOmmHg，PaCOmmHg，HCO3-43mmol/L，K+3.0mmol/L，Na+mmol/L，应诊断为
A.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒，失代偿
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒+代偿性代谢性碱中毒
10.男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH7.25，PaCO29.3kPa(70mmHg），HCO3-30mmol/L，对其酸碱失衡的治疗措施应为
A.静脉滴注5%碳酸氢纳
B.静脉滴注盐酸精氨酸
C.给予利尿剂
D.补充氯化钾
E.改善通气功能
11.男，58岁。胃部不适伴反酸20年，近1周来腹胀、恶心、呕吐，吐出大量宿食，每天1-2次。查体：呼吸浅，17次/分，血压正常。上腹部可见胃型，轻压痛。测血K+3.0mmol/L,Na+mmol/L,Cl-90mmol/L，C02CP45mmol/L。该患者的酸碱平衡失调的类型是
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
E.代谢性碱中毒
12.男，56岁。上腹部创伤高位肠瘘5天，血压90/60mmHg，血pH值7.20，HCO3-15mmol/L，该患者酸碱平衡紊乱类型是A.呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
13.某幽门梗阻患者发生反复呕吐，血气分析结果为：pH7.5，PaCO26.6kPa（50mmHg），HCO3-36mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性碱中毒
14.女性，40岁。反复呕吐2天，因消溃疡幽门梗阻入院，测得血钾为3.2mmol/L，血钠为mmol/L,血氯为70mmol/L，最可能的情况是A.低钾、高钠、低氯、碱中毒B.低钾、低钠、低氯、酸中毒C.低钾、低钠、高氯、碱中毒D.低钾、低钠、低氯、碱中毒E.低钾、高钠、高氯、酸中毒
15.一肾功能衰竭患者血气分析可见：pH7.28，PaCO23.7kPa（28mmHg），HCO3-17mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.以上都不是
16.男，62岁。胸痛2个月。胸部X线片检查发现右上肺外周3.0cm×2.5cm阴影，下述检查对确定诊断最有价值的是
A.肿瘤标志物检测
B.CT或超声引导下经胸壁活检
C.胸部MRI
D.胸部CT
E.支气管动脉造影
17.男性，50岁。刺激性咳嗽，痰中带血3周，胸部正位片示右肺门阴影增大，确诊检查方法是
A.胸部CT
B.胸部超声波检查
C.同位素肺扫描
D.纤维支气管镜检和活检
E.支气管动脉造影
18.男性，65岁。低热．咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张。少量胸膜腔积液。为确诊，进一步检查应首选
A.胸部CT
B.剖胸探查
C.胸腔镜检查
D.支气管镜检查
E.经胸壁穿刺活组织检查
19.男，70岁，咳嗽半年，声音嘶哑1个月。胸部X线片显示左肺门明显增大，胸部CT显示左肺上叶可见直径4cm的块状影，主动脉弓下及弓旁淋巴结明显肿大、融合。该患者最可能的诊断是
A.阻塞心肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.纵膈淋巴瘤
E.肺癌
20.男，65岁。咳嗽、痰中带血伴喘息3个月，头面部及双上肢肿胀2周。胸部X线片示右肺门影增大，右肺可见不规则分叶状团块影，右上纵隔明显增宽。最可能的诊断是
A.肺结核
B.肺炎
C.肺血栓栓塞症
D.肺癌
E.纵隔肿瘤
21.中央型肺癌最常见的病理类型是
A.类癌
B.腺癌
C.鳞癌
D.大细胞癌
E.小细胞癌
22.关于晚期肺癌压迫、侵犯邻近器官、组织或远处转移时，下列现象不正确的是
A.侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹
B.侵犯喉返神经，引起声带麻痹、声音嘶哑
C.骨关节病综合征
D.侵犯胸膜，引起胸膜腔积液
E.侵入纵隔，压迫食管，引起吞咽困难
23.男性，61岁，右颈部疼痛3个月，逐渐加重，呈持续性，且向右臂放射，查体见眼球内陷，余无异常，X线胸片提示右肺尖胸膜增厚，本例最可能的诊断是
A.肺结核
B.胸膜增厚粘连
C.肺上沟癌
D.肺结节病
E.转移性肺肿瘤
（24-27题共用选项）
A.纵隔淋巴结转移，压迫喉返神经
B.肿瘤压迫臂丛神经
C.肿瘤压迫上腔静脉
D.肿瘤压迫膈神经
E.肿瘤压迫交感神经
24.引起同侧瞳孔缩小，上眼睑下垂，眼球内陷，额少汗是由于
25.出现声音嘶哑，同侧声带麻痹是由于
26.头面部和前胸部淤血和静脉曲张是由于
27.X线透视可见呼吸时患侧膈肌矛盾运动是由于
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