近日
一则"心痛！杭州16岁少年不幸离世抽出的血马上凝固"的消息刷屏网络，更为令人心痛的是，孩子才上初中，他得的不是绝症，是糖尿病，如果遵照医嘱是可以控制病情的。
这是一个关于任性的糖尿病孩子和只会迁就着他的父母的悲剧故事。
少年竟患糖尿病父母竟步步妥协
16岁的小健，是名初中生，原本白白胖胖蛮精神，虽然家里经济状况并不十分好，但父母倾其所能，有求必应，让他吃好穿好。
3年前的春天，父母无意中发现，小健胃口挺大怎么人却明显消廋，同时注意到他似乎比以前更加爱喝水、尿也多。一番劝说，小健终于拉着脸医院，没想到竟是患上了糖尿病，而且还是1型。这意味着每天要注射几次胰岛素，这对小健来说是无法忍受的。
从那以后，原本活泼开朗，爱运动的小健变得憔悴，无精打采。为打胰岛素，经常动不动就大发脾气，而父母却像做错了什么事似的，千方百计陪笑脸哄着，唯恐儿子一不高兴就拒绝打胰岛素。父母也曾试图硬下心，按医生的话去做，但终究在小健哭闹中败下阵来。
小健和大人们谈条件，不让敞开了吃就拒绝打胰岛素。对于这种无理取闹，父母也退让了，这几年小健(空腹)血糖控制得不好，一直徘徊在10(mmol/L)以上(正常值上限为6.3)。
去年年底，小健又不愿意打胰岛素了，父母竟然再次妥协，不知道哪儿弄来“偏方”，干脆停了胰岛素，让小健改服中药。
突破“底线”，危险悄然逼近
““小患者半医院时病情已十分危重，直接收入急诊重症监护室。当晚就发生险情，呼吸心跳骤停，立即予心肺复苏、气管插管、机械通气等抢救措施，几分钟后恢复自主心跳。”医院急诊科副主任、主任医师张美齐介绍。
“听小患者父母讲，大约3个月前，给患者改吃中药，是一点点减少胰岛素注射次数及剂量，最终完全停了胰岛素。”张美齐分析，“可能是胰岛素剂量慢慢减少，给了患者父母假象，以为是中药在起用。我们专门请了相关专家会诊，都认为患者父母提供的所谓‘偏方’，对治疗糖尿病毫无作用。”
“医院时，小患者神志模糊、呼吸急促、口唇发紫、逐渐昏迷，血糖已爆表，无法测出。”张美齐说，小健抽出的血马上就凝固，无法进行正常的检测，以致血标本多次送至化验室被退回要求重抽。
“我们考虑，出现这种情况是患者糖尿病酮症酸中毒，引起内环境紊乱，导致高脂血症的缘故。”此时，小健已出现急性肾损伤至末期、心功能不全、呼吸衰竭等危象。
张美齐解释，酮症酸中毒是一种致命的糖尿病急性并发症。大量酮体的产生和聚积，可使机体发生酸中毒，导致各种代谢紊乱，从而出现一系列的临床症状，严重者可昏迷甚至死亡。常见于1型糖尿病患者，2型糖尿病患者在应激、感染、中断治疗等诱因下也可发生。
进行一系列紧急抢救，包括血浆置换、降血糖、维持内环境稳定等一系列处理后，小健血糖下降，电解质逐步恢复正常，转入重症监护室。但过了半个月，还是因多器官衰竭，病情恶化离世。
Ⅰ型糖尿病和后天饮食有关吗？
爱子心切可以理解，但作为监护人的父母，在治疗上一定要坚持原则，没了底线，该吃药吃药，该打针打针，千万不能乱来。糖尿病患者药量增减和停用，都要经过医生指导，自己乱来就是‘慢性自杀’。
小健的糖尿病和后天的饮食关系不大，得Ⅰ型糖尿病是患者带有糖尿病易感基因，后天又因为病毒、环境等因素，导致自身免疫异常，引发糖尿病。成人得的糖尿病，90%都是Ⅱ型糖尿病，我们通常说的糖尿病也多指2型糖尿病。引发Ⅱ型糖尿病的一个主要原因，是体内发生胰岛素抵抗。肥胖、高血压、高血脂等，是发生胰岛素抵抗的主要原因，所以中年人得糖尿病大多是吃出来的。
小健属于Ⅰ型糖尿病患者，容易引发糖尿病酮症酸中毒，是威胁糖尿病患者生命的严重并发症，若不采取及时妥善处理，有较高的病死率。而且1型糖尿病一旦发作，很快就有“多饮多食多尿消瘦”的“三多一少”症状，2型糖尿病则要经历“轻、中、重”度的过程，一开始不会有这么严重的症状，轻型的2型糖尿病甚至通过饮食和运动干预，就能控制血糖。有些糖尿病患者刚查出糖尿病，很慌张，尤其是1型糖尿病患者，一心想在短期把病治好或者不想打针，于是，有患者千方百计寻找所谓的秘方、偏方。中药只起到辅助调养的作用，完全替代药物及胰岛素并不现实；因此当服中药时，一定不能停掉胰岛素及降糖药，否则易引起糖尿病酮症酸中毒的严重后果。
专家提醒：糖尿病治疗是长期的，“急功近利”肯定不行！但糖尿病并不可怕，只要积极乐观的去面对，持之以恒按照医嘱坚持，控制好血糖则完全可以像正常人一样生活。
来源：健康浙江
编辑：党办/宣教中心金佳乐
责任编辑：党办/宣教中心汪青青
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