口腔异味是令很多人头痛的问题,虽然47%~90%的健康人口臭的原因局限于口腔,但口臭也可以是严重全身疾病的信号,比如糖尿病、肝脏疾病,甚至是肾衰竭。
口腔异味来自哪里?
正常生理气味一般不太强,更难以形容,是一过性的,通常是口腔卫生问题。病理性气味一般更强些,性质独特、持久,所患疾病需要治疗。
口臭按照来源一般分为三大类。
(1)口腔来源
一般口腔的气味不恒定,随时间(每小时和每天)、年龄、性别和食欲状态而变化。
(2)非口腔来源:呼吸系统、胃肠、其他
(3)全身性疾病
比如器官衰竭、糖尿病、精神性疾病等。
口腔来源的臭味,对健康影响不大,也比较好处理。接下来我们重点说下病理性口臭。
不同异味代表什么?
(1)臭鸡蛋味,小心肝脏问题
肝脏病变若合并胃肠修复能力不足,可能导致胃酸分泌不足,胃成为食物残留细菌繁殖的温床、产生近似腐坏鸡蛋气味。
(2)腐腥臭,小心肺癌
肺部感染、支气管炎、肺脓肿、慢性气管炎、肺炎、肺气肿甚至肺癌都会引起不同程度的口臭。这些气味多由积攒于肺部的黏液所致。
其中,肺脓肿患者常伴有腐酸性口臭,这类患者往往有发烧、脓性痰等,胸片检查一般能确诊;肺结核咯血、支气管扩张咯血者常出现血腥味口臭;晚期肺癌患者常于口腔及呼气中出现腐腥臭。
(3)酸臭味,小心胃病
胃幽门部狭窄或梗阻时,食物在胃内留置时间过长,会产生酸臭腐败的气味,通过口腔散发出来。反流性食管炎等胃病还可导致病理性口臭,黏附在口腔、咽喉部位的呕吐物不停释放“酸气”。
通常在积极治疗胃病后,口臭能得到显著改善。
(4)烂苹果味,警惕糖尿病酮症酸中毒
血糖超标,未加控制时,体内的脂肪分解,就会产生酮体,其中的一酮戊二酸会发出一种酸酸的烂苹果味道。
当呼出这种气味时、患者体内的酮体浓度已经非常高了,接近或达到糖尿病酮症酸中毒的水平,需要及时就医,否则会有生命危险。
(5)尿臊味,小心尿毒症
尿臊味多是患有慢性肾炎或肾病的患者发出的。病程进展到慢性肾功能衰竭阶段(俗称尿毒症)时,由于无尿,某些毒性物质不能排出体外而滞留于血中,就会使病人呼出的气体散发出尿味,这是病情趋于危重的信号。
(6)鱼腥味,可能是肾衰竭
肾衰竭或尿毒症的洗肾患者,由于排除尿素功能变差,口腔及身体易有尿骚味或鱼腥味。
怎么应对口腔异味?
首先要十分注意口腔卫生。每天晨起、睡前和饭后认真地刷牙漱口,必要时,用牙刷或洁净的毛巾轻柔地刷除舌苔。
其次,注意养成良好的饮食习惯。如:戒烟,戒酒;饮食要相对清淡,避免吃生冷、刺激性、有臭味(如蒜、葱、韭菜、臭豆腐等)及不易消化的、油腻的(高蛋白、高脂肪)食物;进食时要细嚼慢咽;多喝水,多食蔬菜水果及豆类;生活作息规律,保持心情舒畅。
三是积极治疗原发病。对于继发性口臭,因其源于身体内部系统的病变,单用上述措施难以见效必须针对原发病进行治疗,如及时治疗胃炎、肺脓肿、糖尿病等。原发病一旦治愈,口臭就会消除。
参考文献
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