61．有关中毒性菌痢的治疗正确的是
A．维生素A可助于疾病恢复
B．维生素B12可助于本病恢复
C．选用敏感抗菌药物，联合用药
D．本病首选红霉素治疗
E．选用对球菌敏感的抗生素
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答案：C中毒性菌痢的抗感染治疗是选用敏感抗茵药物，联合用药。
62．呼吸性酸中毒应首先解决的问题是
A．抗生素控制肺部感染
B．进行人工呼吸
C．应用呼吸兴奋剂
D．解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能
E．给予碱性液体
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答案：D任何影响呼吸，阻碍气体交换的因素都可引起呼吸性酸中毒，治疗原则以控制病因，改善肺通气为重点，因此解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能是首先应解决的问题，酸中毒严重者适当给予碱性液体。
63．患儿，男，6岁：10天前有咽扁桃体炎，2日前出现眼睑浮肿，以急性肾小球肾炎收入院，目前使用青霉素治疗，其目的是
A．减轻肾小球炎症反应
B．预防急性肾功能衰竭
C．防止发生并发症
D．彻底清除感染灶
E．对症处理
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答案：D本病属于自限性疾病。使用抗生素可彻底清除感染灶，减少抗原抗体复合物的形成、缩短病程。
64．患者，女，39岁。局麻下行背部脂肪瘤切除术手术刚开始-患者出现烦躁不安，呼吸急促，脉快，首要的处理措施是
A．停止使用麻药
B．心理护理
C．肌注苯巴比妥钠
D．给用硫喷妥钠
E．吸氧
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答案：A局麻下行背部脂肪瘤切除术，患者出现烦躁不安，呼吸急促，脉快，为局麻药中毒反应的表现，此时应立即停止用局麻药，尽早吸氧、补液、维持呼吸、稳定循环，地西泮静脉或肌内注射，抽搐或惊厥加用硫喷妥钠，若效果不佳，可行气管插管控制呼吸，必要时给予呼吸循环支持。
65．患者，男，16岁。与同学上山游玩，不慎被毒蛇咬伤，小腿伤口红肿疼痛，同学在现场做了如下处理，哪项不正确
A．用裤带在伤口近端缚扎
B．用白酒消毒水果刀后，挑开创口
C．扶患者走下山，送回家休养
D．冷开水冲洗伤口
E．用清洁手帕覆盖伤口
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答案：C应减少患者活动，从而减少毒素吸收。
66．患者，男．40岁。因右小腿严重外伤后，发生气性坏疽，住院治疗。该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽
A．彻底清创缝合
B．应用TAT
C．应用甲硝唑
D．清创后伤口敞开
E．应用青霉素
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答案：D纠正伤口的缺氧状态，减少产气夹膜杆菌的生长繁殖，即可避免发生气性坏疽。
67．新生儿体液占体重
A．70%
B．55%
C．65%
D．78%
E．60%
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答案：D年龄越小，体液总量相对越多。1个月～1岁体液占体重70%，2～14岁体液占体重65%，成人体液占体重55%～60%。
68．急性肾炎伴高血压脑病时应立即
A．肌注苯巴比妥
B．静注呋塞米
C．肌注利血平（利舍平）
D．静点硝普钠
E．静注20%甘露醇
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答案：D急性肾炎伴高血压脑病时静点硝普钠即起降压效果。
69．患者，男，30岁。劳动中突然发生剧烈头痛，呕吐和意识不清。体检：浅昏迷，血压/80mmHg，体温37℃，颈抵抗、颌胸距4横指，凯尔尼格(Kernig)征阳性。右上眼睑轻度下垂，右眼球外展位，右侧瞳孔4mm，光反应迟钝，左侧瞳孔2mm．光反应灵敏。左肢体活动差，左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。病人有颈抵抗、颌胸距4横指，表示病人存在
A．浅反射异常
B．病理反尉
C．颈项强直
D．深反射异常
E．以上都不是
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答案：C颈项强直是脑膜刺激征中的一种，如将被检者颈部屈向胸部时表现为颈部僵硬、有抵抗感伴疼痛，则存在颈项强直。
70．患者，男，30岁。触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室纤颤，应采取的措施是
A．用阿托品
B．除颤
C．用利多卡因
D．置心脏起搏器
E．用肾上腺素
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答案：B心室纤颤是最严重致命的异位心律，对循环功能的影响相当于心室停搏，应立即除颤，以挽救生命。
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