摘要:呼吸性酸中毒的时候,二氧化碳潴留,导致二氧化碳分压升高,此时体内急于呼出的二氧化碳增多,这时候机体出于代偿机制,在不能呼出二氧化碳的同时,将二氧化碳与水结合后,生成碳酸氢根离子和氢离子,即HCO3-+H+?H2O+CO2,故为了减少体内二氧化碳的量,在可以代偿的范围内,碳酸氢根离子与氢离子不断产生,此称为碳酸氢根离子代偿性升高,氢离子增多,也就导致呼吸性酸中毒。
关键词:呼吸性酸中毒二氧化碳分压升高碳酸氢根离子代偿升高PH下降
1基本情况
1.1病史
泰迪犬,2月龄,雄性,因口流唾液呕吐昏迷前来就诊。主诉该犬下午一点多喝完酸奶吐过一次精神萎靡无精神嗜睡主人以为低血糖一直拿一个毛巾被裹着大概3小时前来就诊时该犬已经昏迷未作免疫驱虫
2检查
2.1临床检查
该犬来时已经昏迷,对光反射消失,脱水.5%,CRT3s,可视粘膜苍白。体温35.6℃,体重1.13kg,心率bpm,脉搏与心率一致,呼吸12bpm。体表淋巴结未见明显异常腹围增大触诊腹部有团块。
2.2实验室检查
X光检查;腹部高密度影响疑似石头
血气检查
血常规检查
2.3健康检查
CDV(—)CCV(—)CDV(—)CIV(—)
粪便镜检:未发现寄生虫
3结果
综合以上临床症状及实验室检查诊断该犬为二氧化碳重吸收导致的呼吸性酸中毒并发代偿性碱中毒
4治疗
4.1保温加热垫
4.2补液平衡液不给含碱液复方氯化钠5%葡萄糖0.9%氯化钠vc
4.3兴奋呼吸尼可刹米
4.4抑制腺体分泌增加心率阿托品
4.5第二天化验结果肾脏应该出现问题了由于犬比较瘦可能肌酐表现不明显
总结
呼吸性酸中毒并发代偿性碱中毒补一些平衡液调节呼吸一般第二天碱中毒就会消失
参考文献
输液疗法指南-40
王震东赞赏