适用于神志清楚能咳嗽的患者。
1）指导患者深呼吸和咳嗽，通过深呼吸和有效的咳嗽，可以帮助维持气道的通常，防止肺不张等并发症。指导患者定期（如每2～4小时）进行数次随意的深呼吸（腹式呼吸），在吸气末屏气片刻，然后进行咳嗽（即咳嗽应在深呼吸后进行），这样可是分泌物从远端移向大气道随咳嗽排除。
2）有效咳嗽：一般采取坐位，身体前倾，双臂可支撑在膝上，以腹式呼吸深吸气，屏气3～5秒后进行2～3次短促有力的咳嗽，运用腹肌的有力收缩将痰液咳出。
胸部叩击2适用于长期卧床、久病体弱、排痰无力的患者。
胸部叩击法：叩击时避开乳房、心脏和骨突出部位，患者侧卧位，叩击者使掌侧呈杯状，以手腕力量，从肺底自下而上、由外向内、迅速而有节奏地叩击胸壁，每次叩击5～15分钟，在餐后2小时至餐前30分钟完成。叩击时力度适中，以不引起患者疼痛为宜。
体位引流3适用于支气管扩张、慢性支气管炎等痰液较多的患者。
根据不同部位的病变做体位引流，原则是使病变部位处于高处，引流支气管开口向下，如下叶支气管扩张应采取头低脚高、俯卧位的姿势；引流时间每次为15分钟，每日1～2次（清晨、晚餐前、入睡前）做体位引流；若有两个以上炎症部位，一般先以痰液较多的部位开始，然后进行另一个部位；引流应在饭前进行，应协助拍背。该方法要在医护人员监护下进行。
呼吸肌功能锻炼4目的通过呼吸肌的功能锻炼可以加强胸、膈呼吸肌力和耐力，改善呼吸功能。
1）缩唇呼吸
闭口经鼻吸气，然后通过缩唇，像吹口哨样缓慢呼气4～6秒，呼气时缩唇程度由患者自行调整，勿过大过小。其作用是借以提高支气管内压，防止呼气时小气道过早陷闭，以利肺泡气排出。
2）腹式呼吸
可采用卧、坐、立位练习，以吸鼓呼缩的方式，一手放于胸前，一手放于腹部，胸部尽量保持不动，呼气时稍用力压腹部，腹部尽量回缩，吸气时则对抗手的压力将腹部鼓起，同时要注意吸气时要用鼻深吸气，呼气时则缩唇缓慢呼气，呼气时间要比吸气时间长1～2倍。初始5分/次，渐增加至10～15分/次，2～3次/日。
3）呼吸体操
其步骤如下
①平静呼吸。
②立位吸气，前倾呼气。
③单举上臂吸气，双手压腹呼气。
④平举上肢吸气，双臂下垂呼气。
⑤平伸上肢吸气，双手压腹呼气。
⑥抱头吸气，转体呼气。
⑦立位上肢上举吸气，蹲位呼气。
⑧腹式缩唇呼吸。
⑨平静呼吸。
研究表明，全身性呼吸体操可使患者的肺活量、第一秒用力呼气容积、最大通气量、最大呼气高峰流速等主要肺功能指标明显提高，而且免疫功能也有一定程度的改善。
策划：赵芃
供稿：呼吸科
编辑：王梦琳
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