急诊知多少关于急诊,您真的了解吗

打造保定地医院

作为一名儿童急诊科医生,常常听到急诊科候诊的家长抱怨:“我们挂的急诊还等半天,这还叫什么急诊啊?!”或者是:“哎呀,看专家门诊人很多,我们不想等,所以就挂了急诊号,没想到急诊也要等,难道急诊不是马上就给看吗?”

是啊,急诊难道不是马上就给看吗?当然不是!都有哪些病是需要看急诊的?让我医院急诊科来一窥究竟吧!

首先看看我们高大上的急诊科吧!

医院急诊科于年5月22日已正式开诊。科室配备了洗胃仪、床旁心电图机、除颤仪、喉镜、微量泵,无创呼吸机等抢救治疗设备。有专业医护19人,24小时接诊。

急诊接诊范围

急诊内科

1.高热39.5℃以上,有感染中毒症状者。

2.各种原因引起的惊厥,包括癫痫持续状态,不明原因的昏迷等。

3.各种创伤意外,包括溺水、车祸、电击伤等。

4.各种中毒,包括药物中毒、食物中毒、一氧化碳中毒等。

5.各种类型的休克。

6.心肺复苏患者。

7.三衰患者(心衰、呼衰、肾衰)

8.大出血病例,包括消化道出血、严重贫血、血红蛋白低于30-50g/L者。

9.中枢神经系统感染,合并脑疝及各种原因引起的呼吸肌麻痹(包括感染性多发性神经根炎)

10.急性喉炎、哮喘及哮喘持续状态;呼吸困难、面色青紫或苍白的。

11.严重水电解质及酸碱失衡,包括糖尿病酮症酸中毒。

12.严重疼痛患儿,包括头痛、胸痛、腹痛等。

13.新生儿疾病及早产儿。

14.外院转来的急诊病例。

上述患儿经急诊科积极抢救处理后,会依据“专病专收”原则,收住专科病房进一步诊疗。

急诊外科

急腹症、各种创伤意外、各种外伤(口唇及紧邻眼周的除外)。上述患儿轻者给予急诊外科处理,重者通过评估患儿生命体征,收入外科或PICU进一步治疗。

特别提示:医院急诊科目前掌握外伤后不用缝针的伤口粘合术,适用于皮缘整齐、出血不多的浅创面。可以不用缝针,有效减少孩子痛苦,疤痕轻,获得家长们的一致好评。

其他症状患儿

口唇及紧邻眼周的外伤以及气管、消化道异物患儿,我们会及时明确诊断,并联系相关科室进一步治疗。

所以,当您遇到上述问题时,请不要犹豫,带着孩子,马上来急诊科就诊吧!我们会给予您最专业的诊疗服务。

急诊挂急诊后,为何还要“分诊”

挂上急诊号后,家长需要带患儿到急诊分诊台,由分诊护士安排进入叫号队列。同时,护士会按照急诊预检分诊标准,对患儿病情紧急程度进行评估分级,以确保危急重孩子优先诊治。

  再次提醒家长朋友们注意了,急诊科就诊顺序是按照患儿病情紧急程度I-IV级分级就诊的,并非按挂号时间的先来后到呦!如果有10个孩子等待看病,突然来了一个抽搐或休克的患儿,那么这个孩子会插队到10个孩子前面,优先抢救的,这才是真正的急诊处理原则。

急诊何为分级分区诊疗?

这是一个专业性很强的术语,大家来了解一下!

分级

根据病情危重程度将就诊患儿分为4级:

1级:濒死或急救车送来需即刻抢救者。如:心跳呼吸骤停、窒息、休克、急性中毒、严重创伤、大出血、惊厥持续状态等。

——需立即送至抢救室,实行先抢救后诊断挂号的原则。

2级:病情危重,生命体征不稳定,有潜在的危及生命者。如:高热、持续呕吐或腹泻、哮喘、急腹症、中度创伤。

——在诊疗时要实行优先原则。

3级:一般急诊病人。病情相对稳定,生命体征平稳者。如:轻度腹痛、轻度外伤。

——需反复评估,必要时分诊为2级。

4级:非急诊病人。病情轻,无生命体征危险。如:感冒、咽痛等。

——可按顺序等候,或安排至门诊就诊。

分区

根据病情危重程度判别及病人需要急诊资源的情况,将急诊医学科从功能结构上分为“三区”:

(1)红区:抢救监护区,适用于1级和2级病人处置,快速评估和初始化稳定。

(2)黄区:密切观察诊疗区,适用于3级病人,原则上按照时间顺序处置人,当出现病情变化或分诊护士认为有必要时可考虑提前应诊,病情恶化的病人应被立即送入红区。

(3)绿区,即4级病人诊疗区。

  上述文字是不是把您看晕啦?别着急,这些工作都会由勤劳的护士们去完成,家长朋友们只要配合护士及医生的安排就好。所以说:如果有个孩子刚来就被送到了抢救室,而接诊您的大夫也一个箭步冲向了抢救室,离您而去,请千万明白,这是我们把抢救生命放在第一位所形成的条件反射!等抢救完那个危重的孩子,我们依然会第一时间回到您的身边,请您理解!

急诊如何向医生准确描述孩子病情呢?

去医院的路途上以及候诊过程中,理清思路,总结孩子的发病经过,将孩子的化验、检查按时间先后顺序整理好,见到医师后,把相关化验、检查结果交给医师,清楚告知,孩子这次来就诊的主要原因是什么。

比如发热几天,体温最高多少度,有无抽搐、咳嗽、呕吐、腹泻等伴随症状,接受过什么治疗,效果如何。告知医师孩子饮食睡眠大小便情况如何,重点讲明孩子精神和平时对比是否有变差。

  笔者曾经就碰到过一个这样的家长,见面就简单明了的说了一句话:“大夫,我们咳嗽3天,加重1天了,不发烧。”吼吼,太专业了!

急诊在急诊候诊过程中,孩子的病情有变化,该怎么办呢?

在预检分诊以及候诊过程中,如果家长有任何疑问,或者家长观察到患儿病情有变化,请及时向医务人员提出,以便我们及时给您提供帮助,及时处理。

同时,我们分诊台的护士也会不间断巡视候诊区的孩子,把病情短期内加重的孩子挑出来,带到大夫那儿先诊治。所以,候诊时家长和孩子一定要在候诊区,便于护士观察孩子病情变化。

急诊对于医师的诊治有不同意见的时候,该如何与医师沟通?

要坦诚向医师清楚表达自己的想法,明确告知。千万不要担心大夫会嫌弃您,大夫一定会尊重您的想法和意见,做出合理的解释。但是,危急时刻请一定要听从专业医生的指挥和安排。

好了,今天就先科普到这里,希望能够帮到大家!更希望家长朋友们能够对我们的工作多一份理解,多一份支持!感谢大家!

医院、美好急诊—急诊科简介

在医院领导的精心规划与大力扶持下,医院急诊科于年5月22日已正式开诊。

急诊科功能分区主要为:分诊台,急诊抢救室,内科诊室,外科诊室,外科处置室,急诊留观室。

急诊科24小时开放,实行双班制。主要对高热惊厥、中毒、呼吸心跳骤停、创伤、昏迷等患儿进行必要的急诊急救,并对此类患儿进行安全有效的分诊及转科。

我科现有主治医师9人,主管护师1人,护师5人,护士2人。

我科配备了洗胃仪、床旁心电图机、除颤仪、喉镜、微量泵,无创呼吸机等抢救治疗设备。

我们秉着用“一流的技术,一流的设备,一流的服务,一流的环境”急病人所急,“一切以患儿为中心”的原则,让家长在我急诊科感到舒心,放心,安心。

我们以这样一颗真诚的心为您营造一个绿色的医疗环境,做好医院,美好急诊!

24小时服务—

急诊科臧然供稿

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