带宝宝看病,这些事情要在到医院前就心中有

小宝宝免疫力弱,而外面的世界有太危险。忽冷忽热时,宝宝最易得病,医院儿科门诊日夜爆满可证实这一点。宝宝生病,最难受的是家人,在家里处理不了时,医院看病,可是,你真的知道如何正确的带孩子看病吗?

01

详细的现病史很重要!

医生如何诊断疾病,首先根据孩子的现病史(就是这次发病的过程),通过现病史找出孩子那个系统出了问题(例如呼吸系统、消化系统等),然后在具体到某个疾病。所以,孩子的病程非常重要,包括什么呢?包括因、症、伴、治疗、变、饮食、睡眠、大小便。如果能非常清楚的告诉医师这些情况,那对诊断帮助非常大!这都是什么意思呢,我们一一到来(哈,怎么看起来像讲怎么诊断疾病啦)。

就是这次疾病的原因,孩子的常见病无外乎发热、呕吐、腹泻、咳喘等,大部分都是各种感染啦,接触到过敏原等原因。所以,家长可以想下,孩子是否接触到感冒发烧拉肚子的人啦,是否接触到花粉、尘土啦,是否吃海鲜啦等等。

  

就是症状,孩子这次是哪里不舒服啊,是咳嗽、流鼻涕;还是呕吐、腹泻?孩子发热、身上有皮疹?这些就是症状,除了这个,还要想明白这种症状多长时间啦?每天这种症状有多少次(例如咳嗽);在什么时间发生的多?总而言之,就是弄明白在什么时间,在身体的那个地方,发生了什么事,这个事情是什么?

  

就是伴随症状。意思是除了主要症状外,是否还有别的问题,例如,以腹泻为主要症状的孩子,要知道是否伴有发热,这对诊断是感染性腹泻还是食饵性腹泻非常重要。

  

治疗

医院前给的孩子的所有治疗,包括用药,剂量,频率。不要隐瞒,比如给孩子贴过膏药等,不要不好意思说,治疗的情况对于疾病的诊断很重要。

  

就是疾病的变化情况,治疗前后的变化,包括什么呢?发热的热峰有没有下降?发热的间隔是否拉长啦?腹泻的次数有没有减少?就是这些情况。医生需要知道孩子的症状是加重还是减轻啦。

饮食/睡眠/大小便,这个可以说是孩子的一般情况,爸妈也需要告知医生;但是不要把孩子的饮食记录本、大便记录本直接给医生,因为大家也知道,医院,看个病也就10分钟,如果让医生从你的记录本里总结孩子的情况,那是非常浪费时间的。所以,爸妈要先总结下,比如,孩子这几天吃饭比之前少了多少,有没有之前健康时候的一半?大便一天几次,有没有稀便?小便几个小时没有啦,一天有几次?

  

02

除了现病史之外的情况

既往史

这里面最重要的是疫苗接种史和过敏史,因为这两个关系到诊断和治疗的选择。有些孩子的不舒服可能就是疫苗反应,例如接种完麻风疫苗后一周,宝宝出现发热伴有全身的皮疹,孩子泪汪汪的,看起来非常吓人,其实不用怕,这就是麻风疫苗中麻疹疫苗的反应。另外就是过敏史,这个一定要记住哦,关系到抗生素的使用问题,不是小问题!!!除了这两个,剩下就是手术和输血史,这个大多孩子都没有。然后还有和本次发病无关的疾病,如有慢性病的孩子需要提供孩子疾病名称、目前有无用药治疗等。

家族史

最起码要提供和本次疾病相关的家族史,就是家里面有没有其他人患有类似疾病。例如,孩子这次是因为喘息入院,那一定要告知父母有没有哮喘病史。孩子因为发热抽搐入院,要问清楚爸妈小时候,兄弟姐妹有没有癫痫、之前有没有热性惊厥病史。

  

03

查体、查体-要积极配合!

  

目前,在门诊的医生,通常针对孩子的目前症状进行相关部位的详细查体,其他部位简单查体,甚至不查。用心的爸妈也通常知道这次宝宝生病,医生可能需要检查的部位,进入诊室前就做好准备啦。哈哈,都需要做什么准备呢?下面一一到来。

  

首先,意识、精神状态最重要,宝宝们不会装病,有就是有,没有问题,那我就好好玩。意识、精神状态为什么重要,说起来很虚,主要有什么?意识是人对自己和周围情况的认识,哈,简单说就是这个患者是不是清醒的。精神状态是人脑对外界环境的刺激进行反应时表现出来的状态,这么理解呢,就按照精神病患者的样子记忆就行,如果精神出了问题,就可能表现为不知道自己在哪,怪异语言、动作等。医生通过什么来评价患者的意识和精神呢?观察孩子的行为,和孩子进行几句对话;对于沉睡的孩子还可能进行按压眼眶等检查。注意,有时候,孩子的状态变化较大,家长应该把孩子精神状态的情况向医生说下以便更准确的了解孩子病情。

  

呼吸系统的问题

声嘶、喉鸣、咳嗽、咳痰、喘吸、呼吸困难。有这些问题时,肺部是一定要听诊的,喉咙大多数时候是要看的,所以,进入诊室前,宝宝就别穿太紧的,不好向上拉的衣服,另外,不要在检查前给宝宝喝水、吃东西,否则一看喉咙,一刺激,全吐出来啦。

消化系统的问题

腹泻、腹痛、腹胀、呕吐、便秘、便血。有这些问题时,腹部是一定要检查的,视触叩听一样都少不了,所以,第一腹部要容易暴露,别穿难脱的衣服,第二还是别吃东西啦,否则一按肚子,还是吐,第三,帮助医生安抚、固定孩子,因为按肚子时孩子也害怕,腹部疼痛时孩子会动,这时父母的协助就非常重要。

 

 

04

必要的检验和检查

  

●血液方面检查:

  

针对常见病,例如感冒、发热、腹痛这些情况,为了弄清楚是否是细菌感染以便正确、及时使用抗生素,通常孩子可能需要查血常规(通常会加C反应蛋白,就是CRP);另外如果孩子状态不好,有脱水、酸中毒等情况,还会查生化/血气/离子等。

  

如果孩子1-2天前看过病,当时查过这些项目,一定要带着结果,让医生决定这是是否还需要查,并且方便对比下。

  

如果是第一看病,第一要配合,对于医生开出的检验不要抱怨,不要想为什么宝宝就一个感冒,就要查血,让孩子那么受罪!医院了,那就相信医生吧,别因为看个病惹一肚子气。第二,缓解孩子紧张情绪、帮助护士进行操作,抽血时,对3岁以上的孩子(因为大于3岁的孩子能听懂道理啦,如果您的宝宝2岁就听话,那更好,可以讲)可以讲问什么要抽血,鼓励孩子勇敢,抽血后对孩子进行奖励等方式减少孩子的恐惧、不适。对于更小的孩子,他们不会听你讲道理的,但是他们会被其他事物吸引,所以首先,可通过逗孩子的方式缓解扎针的痛苦,再次,不要给护士太大压力哦,谁紧张的时候手不抖啊?

医院儿科中心为0-14岁儿童提供安全、专业、关爱的多方位儿科服务。儿科中心下设小儿内科、小儿外科、新生儿科及儿童保健中心,提供高质量高标准的儿科门诊及住院服务。其中儿科疾病门诊及儿童保健门诊面积一千余平方米,新生儿重症监护室床位6张,普儿科病房床位25张。医院不同的是,美中宜和儿科更像是个儿童乐园,每个房间都被漂亮的色彩和玩具装饰得童趣盎然,就诊环境温馨舒适、充满人文化,传递温暖与爱。

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