慢性肺源性心脏病(简称肺心病)，是老年人常见病之一，其发病率、病死率颇高，控制急性发作是治疗本病的关键。笔者在~年间，从肺心病急性发作期住院患者中随机抽取80例分为两组，治疗组40例，对照组40例，用速效救心丸配合常规治疗与单纯常规治疗对比，疗效显著，现报告如下。
资料和方法
一般资料：80例肺心病急性发作期患者均符合年全国第3次肺心病专业会议修订的诊断。治疗组40例，男28例，女12例，年龄45~78岁，平均62.3岁。心功能1级6例，2级17例，3级12例，4级5例。对照组40例，其中男29例，女11例，年龄43~76岁，平均61.8岁，心功能I级7例，Ⅱ级16例，Ⅲ级13例，Ⅳ级4例。两组患者在性别、年龄、病程及原发病等方面均无明显差异，具有可比性(P0.05)。
治疗方法：两组病例均应用抗感染、解痉、平喘、低流量吸氧、强心、利尿、纠正酸碱平衡等常规处理，治疗组加用速效救心丸舌下含服，每次6粒，每日3次，2周为1个疗程。速效救心丸由天津市第六中药厂提供，规格每粒40mg。治疗过程中观察咳嗽、咳痰、呼吸困难、发绀、颈静脉怒张程度、心率、水肿等临床指标的改善程度。
疗效评定标准：
显效：咳嗽、咳痰、呼吸困难、发绀明显改善，肺部啰音消失，水肿消退，心率降至每分钟次以下，颈静脉怒张消失；
有效：咳嗽、咳痰、呼吸困难、发绀、水肿减轻，颈静脉怒张程度减轻，肺部啰音减少；
无效：上述症状、体征无改善，甚至恶化。
结果
疗效结果比较，两组有效率差异有统计学意义，说明治疗组优于对照组；在治疗过程中未见明显不适症状。见表1。
讨论
慢性肺源性心脏病是肺血管阻力增加所致肺动脉高压的心脏病变，肺动脉高压是由于长期反复发作的慢性支气管炎及其周围炎症，加上缺氧、高碳酸血症及呼吸性酸中毒等，使肺血管收缩、痉挛，继而出现红细胞增多，血液黏稠度增加，右心功能失代偿，出现心功能不全。本病对洋地黄类药物耐受性低，疗效较差。既往常规治疗以肺为主，治心为辅。本文资料表明，心肺同治取得较满意效果，加速效救心丸组总有效率95%，对照组80%，有显著差异。速效救心丸的主要成分为川芎、冰片，现代药理研究认为：本品不仅能扩张微血管，解除肺血管痉挛，且可以促进纤溶系统活性，有效地防止和治疗慢性肺心病的高黏血症。川芎能增强左旋硝基精氨酸甲基酸(L-NAME)活性，从而使舒血管物质N0浓度增加，进一步改善心肺功能。
速效救心丸除对冠心病、心绞痛有特效外，对肺心病急性期的治疗，根据急则治标，缓则治本的原则，在使用西医抗感染治疗、吸氧、纠正酸碱失衡等治疗的同时，加用速效救心丸活血化瘀，互为补充，协同作用，疗效显著，且用药安全，故值得推广应用。
来源：中国医学创新，年第6卷第35期
速效救心丸主要由川芎、冰片等药味组成，具有镇静止痛，改善微循环，降低外周血管阻力，减轻心脏负荷和改善心肌缺血的作用。经过多年的临床实践，现常用于气滞血瘀型冠心病、心绞痛患者的急救和常规治疗。经常使用还可以保护血管内皮，预防动脉硬化，如对已经硬化的动脉可阻止其进展；对新形成的斑块，还能在一定程度上缩小斑块体积，进一步提高冠心病患者的生活质量。
赞赏