腹泻患儿小心代谢性酸中毒

酸中毒

宝宝会因为腹泻丢失体内大量的碱性物质,而随着腹泻,宝宝食欲减退,相对而言进食会减少很多,致使摄入的热量明显不足。

而腹泻期间,胃肠壁相对平时肯定很脆弱,肠道对于摄入的营养吸收也大打折扣。这时,身体因为得不到正常热能的供应只能分解体内原有脂肪,这样的结果就是会产生大量酮体。

宝宝腹泻多后出现脱水,这时体内血容量减少,因为浓度增加,体内血液循环就减慢,身体各组织无可避免出现缺氧情况。而宝宝出现脱水后如补液不及时,尿液会减少,酸性代谢产物在体内堆积。

因此,腹泻时绝大多数患儿都存在代谢性酸中毒,而且脱水越重,酸中毒也越严重。

代谢性酸中毒有哪些临床表现

根据二氧化碳结合力(COCP)测定值不同(正常为18~7mmol/L),可将酸中毒分为三度:

轻度酸中毒时

COCP为18~13mmol/L(40~30VOL%),

中度酸中毒时

COCP为13~9mmol/L(30—0VOL%),

重度酸中毒时COCP9mmol/L《0VOL%)。

轻度酸中毒时症状不明显,有的只会出现呼吸加快;

较重的酸中毒可出现呼吸深长、口唇樱红、疲乏无力、恶心、呕吐,出现烦躁进而嗜睡甚至昏迷。

严重酸中毒时心率变缓、血压下降、心力衰竭、出现室颤进而危及生命。

但要注意,小婴儿呼吸的呼吸变化不典型。

如果宝宝腹泻出现重度脱水酸中毒后,需要静脉输液补液。有酸中毒了需要静脉输液碳酸氢钠注射液质量。另外积极补液和电解质。

对于如今很多关于宝宝疾病食补方的流传,不少宝妈在无视宝宝实际情况下就一味追求食补疗法,这其实是不可取的。

而今,医院、医生传呼得过于负面。作为孩子的父母,在孩子的健康问题上要冷静思考。

譬如腹泻,如果出现的是水样的,且多次多量,先要化验确认什么原因引起,不要完全依靠于食疗,拖到宝宝都脱水了才意识到就医。我们说食疗只是一个辅助性的。且在不明确宝宝病症情况下的随意食疗,有时反而百害而无一益。

总之,在不明确宝宝什么原因引起的腹泻情况下,不建议随便食疗。

针对便溏,水样,先用蒙脱石散类药物进行止泻。并常规补充几餐。期间在注意饮食清淡,注意观察。

如效果比较明显可暂缓就医。如仍有加重建议马上就医,尤其孩子在腹泻同时伴有呕吐情况的更加不容忽视。

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