一个年轻漂亮的姑娘给好朋友当伴娘,然后被鼓动喝酒,自己也疯了一样喝酒,这样的场景在国内的婚礼宴席上司空见惯。有的新郎新娘,还有宾客还会觉得很有面子,不过这一次喜事却成了丧事,美女因为饮酒过量瞬间变成了一具尸体。
过量饮酒会死人,这个早就不是什么新闻,用一个我常用的说法:你可能没有亲眼见过喝酒喝死的,但一定听说过。但到了喝酒的时候,依然没多少人把这当回事,要么劝人多喝或者自己多喝,把这当成一种游戏,哪怕身体已经用面红耳赤,口齿不清,心跳加速,恶心呕吐,甚至胡言乱语神智错乱等症状发出了警告。
那么过量喝酒为什么会死人呢?这还得从酒精的代谢说起。之前我已经有文章说道,酒精进入人体之后要经过两步转化成相对无毒的乙酸,毒性最大的是乙醛这种中间产物,我们喝酒以后主要的不适也是因为乙醛。乙醛代谢快,不适就轻一些,乙醛产生快,代谢慢,不适就重一些。这方面的差异决定了不同人酒量的差异。但酒量再大,代谢再快也有个限度,这个限度由个人的肝脏掌握。来自西方人的数据,一般一个单位的酒精饮料(比如一罐啤酒、一杯红酒),平均需要90分钟代谢完。亚洲人普遍酒量低于西方人,所以我们的代谢时间还要再长一点。如果肝脏已经有一定损伤,那么代谢时间更长。一个半小时喝完一罐啤酒,对于大多数国内的酒场来说,肯定是弱爆了。以山东为例,主陪三杯、副陪三杯,过程不会超过二十分钟,一瓶毫升的啤酒早就下肚了。
之前我只说到乙醛对身体的损害,但不要忘了酒精本身乙醇的损害。多数貌似酒量比较大的人,并不是靠将乙醇快速代谢为乙酸,而是乙醛产生的比较慢。喝进体内的酒大部分还是以乙醇的方式存在着。乙醇对身体的主要影响是大脑。为了保护大脑不受血液中很多物质的侵扰,大脑的神经细胞和血液之间有一道屏障,但这道屏障对乙醇毫无作用,后者可以畅通无阻。乙醇进入大脑之后就会干扰神经细胞的功能,早期会兴奋、多话,再继续增多就会出现思维和言语混乱,步履蹒跚。神经抑制继续加重,人就会陷入昏迷,更严重的会抑制呼吸中枢,呼吸变得浅慢。当呼吸不能保证身体氧供,也不能将体内的二氧化碳排出的时候,就会进入酸中毒状态。严重的酸中毒会影响到心脏功能,呼吸和心跳先后停止,不及时抢救人就会死亡。与此同时,酒精中毒者一旦发生呕吐,神志不清状态下极容易进入气道,进入之后没有正常的咳嗽反射,瞬间的窒息也会致死。
很多人不是死于酒精的直接作用,但和醉酒息息相关,比如掉入水沟溺水而死,笔者家乡就有醉酒后掉入不到膝盖深的水沟淹死的;高处坠落;交通事故;醉卧街头死于低温;夏天醉酒后没开空调死于中暑等等。斯洛伐克调查了例女性醉酒死亡的案例,发现居然还有12%是醉酒以后死于谋杀,文章没有交代具体的谋杀案例,但仔细一想就令人恐惧。似乎是提醒女性,如果被强迫或者自己不节制的大量饮酒的话,醉酒后有被杀害的可能。
年来自斯洛伐克的一项关于例女性醉酒死因的调查,36%死于急性酒精中毒,12%死于基础疾病,10%死于事故(坠落等),9%死于溺水,8%是酒后自杀,8%死于低温,5%死于交通事故。还有12%死因令人恐怖,是死于谋杀。
防治醉酒死亡最有效的还是避免过度饮酒,有必要立法规定,如果有人因为醉酒发生死亡和伤害,劝酒者和酒类经营场所要承担相应责任。宣传醉酒的危害,谴责和批评劝人饮酒的不文明行为。不要相信任何解酒的神药,如果真能管用的话,要么心理作用,要么有可能加了有兴奋作用的精神类药物。有人出现醉酒症状,要立刻停止饮酒,休息。频繁呕吐、呕血、神志异常要送医急救,严重情况下需要静脉输液、胃肠减压和气管插管呼吸机辅助呼吸。
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