1.甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至
A．+10%以下
B．+20%以下
C．+25%以下
D．+30%似下
E．+35%以下
答案：B
精析与避错：甲亢病人术前基础代谢率至少要降至+20%以下才可以进行手术，以保证手术的顺利进行及减少术后并发症。故选B。
2.关于甲状腺髓样癌，下列论述错误的是
A．甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮
B．髓样癌占甲状腺癌7%
C．甲状腺髓样癌的肿瘤标志物是降钙素
D．手术原则同乳头状腺癌
E．可兼有淋巴和血行转移
答案：A
精析与避错：甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡旁细胞。髓样癌较少见，可分泌降钙素，可有颈淋巴结转移和血运转移。故B、C、D、E均正确，不选。
3.呼吸性酸中毒所致的电解质紊乱为
A．低钾血症
B．高钠血症
C．低钙血症
D．高氯血症
E．低氯血症
答案：E
精析与避错：呼吸性酸中毒是以原发的PaCO2增高及pH值降低为特征的高碳酸血症。由于在呼酸时血中H2CO3增高，肺不能起代偿作用，主要由缓冲系统和肾排酸保碱来调节，常伴有低氯血症。故选E。
4.补钾速度一般每小时不宜超过
A．10mmol
B．20mmol
C．30mmol
D．40mmol
E．50mmol
答案：B
精析与避错：静脉补钾有浓度和速度的严格限制，榆入钾量应控制在20mmol/h以下。因为细胞外液的钾总量仅60mmol，含钾溶液输入过快，血钾浓度会迅速升高甚至危及生命。故选B。另外应注意每天补钾40~80mmol。每升输液含钾不宜超过40mmol，待尿量超过40ml/h后，再静脉补钾。
5.下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是
A．动脉血和尿的pH值
B．动脉血pH值和HC03
C．动脉血和静脉JfILpH值
D．动脉血和静脉血PaC02
E．静脉血和尿的pH值
答案：B
精析与避错：酸中毒的性质包括代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒，其中代谢性酸中毒动脉血pH值和HCO3－；明显下降，代偿期的动脉血pH值可在正常范围，但动脉血HCO3－有一定程度的下降；呼吸性酸中毒急性动脉血pH值明显下降而HCO3－可以正常。慢性呼吸性酸中毒动脉血pH值下降不明显而HCO3－亦有升高。静脉血和尿的pH值对酸中毒判断意义不大。
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