曾经有不少痛风病人向我咨询，服用苯溴马隆，为什么医生总是会强调要病人定期检查尿液pH值？
苯溴马隆，这款一线抗痛风药，由于其原装进口的德国商品品牌“痛风利仙”尽管价位偏高，但由于其能使痛风结节很快消散，因此备受有较高消费能力的病人追捧，故在一、二线城市使用者偏多，农村地区基本上很少用。
痛风利仙由德国Heumann公司开发，年10月在德国首次上市。
痛风利仙在国内的首次注册时间是年，注册证号X。
苯溴马隆的药理作用机制主要是通过抑制肾近曲小管对尿酸的重吸收，促进尿酸的排泄，降低血浆过高的尿酸浓度而发挥抗痛风的作用，所以它不仅能缓解疼痛，减轻红肿，而且还能使痛风结节消散。
临床药理研究发现，成人每次口服0.1g约3小时左右后血尿酸水平开始降低，5小时左右后尿酸清除率达到最高峰，血尿酸水平降至最低值，20小时后开始有所回升，24小时时血尿酸为原水平的66.5%。
苯溴马隆的不良反应主要有腹泻、胃部不适、恶心等消化系统症状；风团、斑疹、潮红、瘙痒等皮肤过敏症；肝功能异常及谷草转氨酶、谷丙转氨酶及碱性磷酸酶升高。少数使用者偶然会出现肠胃不适感，如恶心，呕吐，胃内饱胀感和腹泻等现象。临床观察中有极为少数的使用者发生荨麻疹（风疹），当然这与其系系过敏性体质有关。
有的使用者还会出现眼结膜发炎（结膜炎）；也有使用者发生短时候的阳痿；个别使用者出现反常性的部分皮肤湿疹（皮疹），头疼和尿意频增感。
曾有一些临床个案报道会加重肝病（细胞消融性肝炎），据国家药品不良反应监测数据库分析显示，苯溴马隆的严重不良反应中肝损害问题比较突出。故国家药监部门曾经警示广大医务人员、药品生产、经营企业以及公众应当了解苯溴马隆的肝损害风险，在使用苯溴马隆时，应从小剂量开始使用，避免同其他具有肝毒性的药物同时使用，治疗期间应定期监测肝功能。
但临床医生们强调的最多还是使用者在服用本药期间应加大水的摄入，成人每天配合服用碳酸氢钠。其目的是保持尿液微碱化，以有利于尿酸结晶的溶解与排泄。因此，专家提示：应定期检测尿液的pH值，特别是高尿酸血症及尿结石等病人，要使尿液pH值尽量保持在6.2~6.8之间。
专家还强调：属于中度以上的肾功能不全者及孕妇慎用；服药期间如出现痛风急性发作，应将药量减半，必要时应加服其他镇痛药以减轻疼痛。
本药使用时，不宜与水杨酸类、吡嗪酰胺类、利尿酸、噻嗪类利尿药合用。
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