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你可曾想过，如果有一天，你不再耳聪目明，不再健步如飞，不再神采奕奕，你慢慢被
时光打上烙印，被病魔夺去活力，甚至即将失去意识，你会去哪里？你将如何生活？你是否还能决定自己该如何告别？
带着这一个个疑问，寒假社会实践“缓和医疗”团队（简称）的成员们兵分两路，背起镜头实地采访了沪杭两地比较有代表性的老年科室——医院、医院、医院的老年科。希望可以通过对这几个典型的老年科室的调研，了解国内老年科缓和医疗施行现状，普及缓和医疗的真实目的——维持治疗和提高生活质量中取平衡。
（一）老有所养：任务艰巨
年2月2医院老年科副主任周厚广教授进行了采访，周厚广教授指出随着社会的发展，老龄化这一趋势是不可避免的，预计到年，中国老年人口将达到2.48亿，老龄化水平达到17.2%，进入深度老龄化社会。老龄化的同时必然伴随着高患病率，如何在老年人临近生命的终点时给与他们舒缓、无伤害的治疗，使他们减少痛苦，更有尊严，是我们未来很长一段时间将要努力的方向。缓和医疗这一概念将作为老年医学的重要组成部分之一，在应对人口老龄化的方面发挥着至关重要的作用，也将为我国解决老龄化问题提供一个潜力巨大的应对措施。
医院老年科采访，从左至右依次为：寿艳红、医院老年科周厚广主任、王剑涛、钱雪萌
福（二）病有所医：综合治疗
在年1月23日下午对缓和先驱——医院的采访中，老年四科的孙宁宁医生和张滢主任和我们分享道：“一体多病”是老年病的最大特点，而到老年科就诊，医生能兼顾多专科、多系统疾病，再根据情况决定是否需专科诊治，免除了挂数个不同专科的麻烦。
同时该科从患者出发，建立特色医疗环境。病区里储物柜、活动室，画具、各类益智玩具一应俱全。
在医院采访，从左至右依次为：陈臻浩、李小燕、孙宁宁医生、张滢主任、袁承杰、钱雪萌、吴诗熳
医院病人活动室及益智玩具
健
（三）病有所医：医养结合
年1月26日上午，我们对医院进行了采访。医院是一个医、养、护三医院。跟普通养老院相比，其优势在可以给病人提供专业的医疗及护理服务；跟周转快、医院相比，其养护结合的方式可以满足病人长期在院治疗的诉求。
从诊断慢性疾病或恶性肿瘤，到最终走向生命终点之间，这一漫长的旅程，不仅需要治疗、更需要心理支持。医院在缓和医疗理念的指导下，不仅为病人提供了专业的医疗服务，而且使用缓和、不激进的方式，如中西医结合、理疗止疼和药疗结合，极大提高患者的生命体验和生活质量。
在医院病房及康复科门诊的采访1
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在医院病房及康复科门诊的采访2
患者COPD急性加重，二型呼衰，呼吸性酸中毒失代偿，生命垂危。经积极抗炎、补液支持，纠正电解质酸碱平衡，无创呼吸机辅助通气等抢救，目前患者病情得到控制，生命体征恢复平稳，已脱离危险。
张京松主任在帮常年卧床褥疮的病人换药
医院康复科病房内，患者床边主动被动康复训练仪康复训练中
康
（四）生命最后的尊严：生前预嘱
生前预嘱是指，人们事先在健康、意识清楚时签署的，说明在不可治愈的伤病末期或临终时要或不要哪种医疗护理的指示文件。
生命降临的那一刻，我们欣喜，我们庆祝，我们充满期待，当经历完人生的个中滋味，酸甜苦辣，死亡，是我们生命中最后一件重要的事，生前预嘱给我们提供了一个思考的空间，让我们重新思考死亡，从容面对这一场可以自己安排的告别仪式。
医院老年四科张滢主任的办公桌上关于生前预嘱的报道
生命降临的那一刻，我们欣喜，我们庆祝，我们充满期待，当经历完人生的个中滋味，酸甜苦辣，死亡，是我们生命中最后一件重要的事，生前预嘱给我们提供了一个思考的空间，让我们重新思考死亡，从容面对这一场可以自己安排的告别仪式。
通过对这几个老年科的采访，我们深深体会到:疾病、衰老、死亡，这些印象中晦暗，消极的词汇是完整生命历程的主要组成部分。我们与其逃避，悲观，不如平静思考，积极面对，用理性从容的的方式，走完生命最后的历程。
未完待续······
Via复旦大学研究生寒假实践项目：“还医学以人文关怀，让告别更从容——探究缓和医疗的有效推广方式”团队
撰稿：李倩茹李小燕王剑涛
图片：缓和医疗团队，张京松主任
编辑：枫媒/杨威高君玫
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