8月31日2018医学基础知识考试

1.初发型心绞痛是指初次发生劳累性心绞痛时间未到()

A.一周

B.两周

C.一月

D.两月

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C。

2.男性,25岁,因骤起严重水肿入院。血压正常,尿蛋白定量6.0g/24h,肾穿刺活检诊断为微小病变性肾病,首选的治疗是()

A.环磷酰胺

B.强的松

C.利尿剂

D.抗生素

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B。解析:微小病变性肾病是原发性肾病综合征。肾病综合征首选治疗是糖皮质激素,强的松是糖皮质激素。

3.男性,42岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、咳脓臭痰一周来诊,查体,左肺下背部呼吸音弱,可闻湿啰音。诊断为下列哪项()

A.肺炎

B.肺脓肿

C.支气管扩张

D.慢性支气管炎

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C。解析:长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、咳脓臭痰一周来诊,查体,左肺下背部呼吸音弱,可闻湿啰音。是支气管扩张的感染期。

4.确诊肺结核的依据是()

A.结核中毒症状

B.血沉增快

C.结核菌素试验阳性

D.痰检找到结核菌

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D。

5.某患者为慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭合并电解质紊乱、酸碱失衡,下列哪一项血气分析符合单纯呼吸性酸中毒失代偿的改变()

A.PaCO2↑PH↓血清氯↑

B.PaCO2↑PH↓血清钾↑

C.PaCO2↑PH↑血清钾↑

D.PaCO2↑PH↑血清钾↓

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B。解析:呼吸性酸中毒是由CO2潴留,PH降低。K+离子从细胞内转移到细胞外,引起高钾血症。

6.女性,60岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重2周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO2为50mmHg,PaO2为45mmHg.吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCOmmHg,PaOmmHg.患者出现意识障碍的原因是()

A.感染加重

B.气道阻力增加

C.脑血管意外

D.呼吸中枢受到抑制

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D。解析:患者原来是缺氧伴有二氧化碳增多,在给予了40%的氧后,出现了呼吸中枢的抑制,而导致昏迷。

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